- Negimdinio nėštumo požymiai ir simptomai
- Negimdinio nėštumo priežastys
- Negimdinio nėštumo gydymas
- Kai nurodomos priemonės
- Kai nurodoma operacija
- Ar įmanoma pastoti po operacijos?
- Negimdinio nėštumo tipai
Negimdinis nėštumas arba kiaušintakinis nėštumas yra nėštumas, vykstantis už gimdos, kiaušintakių viduje, kuris pasmerktas nesivystyti, nes embriono neįmanoma perkelti į gimdą, o vamzdeliai nesugeba atsitraukti, nes gali gimda, todėl ji nutrūksta, keldama pavojų moters gyvybei.
Pagrindinės negimdinio nėštumo priežastys, kai embrionas vystosi ne gimdoje, yra IUD, sergantiems endometrioze, chlamidijomis ar jau turintiems kiaušintakių ligaciją.
Paprastai negimdinis nėštumas nustatomas iki 10 nėštumo savaitės ultragarsiniu skenavimu, tačiau jį taip pat galima sužinoti vėliau. Tačiau jei problema nenustatyta, vamzdelis gali plyšti ir vadinamas plyšusiu negimdiniu nėštumu, kuris gali sukelti vidinį kraujavimą, kuris gali būti mirtinas.
95% negimdinio nėštumo atvejų įvyksta mėgintuvėlyjeNegimdinio nėštumo požymiai ir simptomai
Kai kurie požymiai ir simptomai, kurie gali reikšti nėštumą ne gimdoje, yra skausmas tik vienoje pilvo pusėje, kuris sustiprėja kiekvieną dieną, visada lokalizuotas, ir kraujavimas iš makšties, kuris gali prasidėti keliais kraujo lašais, tačiau kuris per trumpą laiką jis sustiprėja.
Vaistinės nėštumo testas gali nustatyti, kad moteris nėščia, tačiau neįmanoma sužinoti, ar tai negimdinis nėštumas, todėl būtina atlikti ultragarsinį tyrimą, kad būtų galima tiksliai nustatyti, kur yra kūdikis. Negimdinis nėštumas nutrūksta prieš 12-tą nėštumo savaitę, kad pilvas pradėtų augti, neužtenka laiko, kad jį pastebėtų kiti žmonės. Sužinokite daugiau apie kiaušintakių nėštumo simptomus ir diagnozę.
Įprasto nėštumo metu, kai Beta HCG yra nuo 1000 iki 2000 mUI / ml, nėštumo paketas turi būti matomas gimdoje atliekant transvaginalinį ultragarsą.
Negimdinio nėštumo priežastys
Galimos negimdinio nėštumo priežastys:
- Naudokite IUD; randus po dubens operacijų; dubens organų uždegimą; endometriozę, tai yra endometriumo audinio augimą už gimdos ribų; ankstesnį negimdinį nėštumą; salpingitą: kiaušintakių uždegimą ar deformaciją; chlamidijos komplikacijas; kiaušintakių chirurgiją; Kiaušintakių apsigimimas; Nevaisingumo atveju; Atlikus kiaušintakių ligą.
Taip pat yra veiksnių, kurie padidina moters negimdinio nėštumo riziką, pavyzdžiui, būdami vyresni nei 35 metų, apvaisinti in vitro ir turėti kelis lytinius partnerius. Sužinokite daugiau apie tai, kaip vamzdelių uždegimas gali apsunkinti nėštumą.
Negimdinio nėštumo gydymas
Negimdinio nėštumo, kuris išsivysto vamzdyje ar kiaušidėje, gydymas gali būti atliekamas naudojant vaistą metotreksatą, kuris sukelia abortą arba operaciją embrionui pašalinti ir vamzdeliui rekonstruoti.
Kai nurodomos priemonės
Gydytojas gali nuspręsti vartoti tokius vaistus, kaip 50 mg metotreksatas, injekcijomis, kai negimdinis nėštumas nustatomas prieš 8 nėštumo savaites, moteriai nėra vamzdelio plyšimo, nėštumo paketas yra mažesnis nei 5 cm, atliekamas beta tyrimas. HCG yra mažiau nei 2000 mUI / ml, o embriono širdis plaka.
Tokiu atveju moteris išgeria 1 šio vaisto dozę ir po 7 dienų jai reikia atlikti naują Beta HCG, kol jos nebus galima nustatyti. Jei gydytojas mano, kad tai yra saugesnis, jis gali nurodyti dar 1 to paties vaisto dozę, kad įsitikintų, jog problema išspręsta. Beta HCG reikia pakartoti per 24 valandas, o vėliau kas 48 valandas, kad pamatytumėte, ar jis pamažu mažėja.
Šio gydymo metu, kuris gali trukti iki 3 savaičių, rekomenduojama:
- Neatlikite vaginalinio prisilietimo egzamino, nes tai gali sukelti audinių plyšimą; Neturėkite intymaus kontakto; Venkite saulės spindulių, nes vaistas gali nudažyti odą. Nevartokite priešuždegiminių vaistų dėl anemijos ir virškinimo trakto problemų, susijusių su vaistu.
Ultragarsą galima atlikti kartą per savaitę, norint patikrinti, ar masė nedingo, nes nors beta HCG vertės mažėja, vis tiek yra galimybė vamzdelį plyšti.
Kai nurodoma operacija
Embriono pašalinimo operacija gali būti atliekama atliekant laparostomiją ar atvirą operaciją. Ji nurodoma, kai embriono skersmuo yra didesnis nei 4 cm, Beta HCG egzamino metu yra daugiau kaip 5000 mUI / ml arba kai yra įrodymų, kad vamzdis, kuris kelia pavojų moters gyvybei.
Bet kuriuo atveju kūdikis negali išgyventi, embrionas turi būti visiškai pašalintas ir negali būti implantuojamas gimdoje.
Ar įmanoma pastoti po operacijos?
Jei vamzdeliai nebuvo pažeisti dėl negimdinio nėštumo, moteris turi naujų galimybių vėl pastoti, tačiau jei vienas iš vamzdelių sulūžo ar buvo sužeistas, tikimybė pastoti vėl yra daug mažesnė, o jei abu vamzdeliai sulaužyti ar paveikti, tinkamiausias sprendimas bus apvaisinimas in vitro.
Sužinokite, kiek laiko reikia pastoti, ir patarimų, kaip pagreitinti šį procesą, adresu: Kaip pastoti po kiaušintakio nėštumo
Negimdinio nėštumo tipai
Negimdinis nėštumas yra reta liga, dažniausiai pasireiškianti tuo, kad ji išsivysto viename iš vamzdelių, tačiau ji gali išsivystyti ir kitur kūne, todėl kiaušidėse gali būti negimdinis nėštumas, negimdinis pilvo nėštumas arba negimdinis gimdos kaklelio nėštumas., tai yra, kai vaisius auga gimdos kaklelyje. Mažiau paplitę negimdinio nėštumo tipai yra šie:
- Ekstazinis intersticinis nėštumas: atsiranda, kai embrionas vystosi intersticiniame vamzdelio segmente. Tokiu atveju padidėja Beta HCG, o gydymas dažniausiai atliekamas vaistais ir kalio chloridu, keliomis dozėmis; Gimdos kaklelio nėštumas: kai embrionas vystosi gimdos kaklelyje, gali atsirasti intensyvus kraujavimas. Gydymą galima atlikti, pvz., Embolizuojant, sukietinant arba vietiškai sušvirkščiant metotreksatą; Negimdinis nėštumas dėl cezario rando: Tai labai retas atvejis, tačiau tai gali įvykti, kai maždaug 1 savaitę reikia gydyti metotreksatu ir folino rūgšties priemonėmis; Kiaušidžių nėštumas: kartais jis nustatomas tik kietėjimo metu, todėl metotreksatas nenaudojamas; Heterotopinis nėštumas: embrionas vystosi tarp gimdos ir vamzdelio, tačiau jis dažniausiai diagnozuojamas tik po vamzdelio plyšimo, todėl dažniausiai naudojamas gydymas yra operacija.
Be šių tipų, taip pat yra negimdinis pilvo nėštumas, tai yra tada, kai kūdikis vystosi pilvaplėvėje, tarp organų. Tai labai reta būklė ir kiekvienas atvejis turi būti vertinamas atskirai. Tai sudėtingas nėštumas, nes augant kūdikiui, motinos organai yra suspausti ir kraujagyslės gali plyšti, todėl jos gali būti mirtinos. Tačiau yra pranešimų apie moteris, kurioms pavyko priversti kūdikį sulaukti 38 nėštumo savaitės, atlikus cezario pjūvį gimdymui.