Placenta akreta, dar vadinama placentos akretizmu, yra situacija, kai placenta nėra tinkamai prigludusi prie gimdos, todėl jai sunku išeiti gimdymo metu. Ši situacija yra viena iš pagrindinių komplikacijų ir mirties po gimdymo priežasčių, nes ji yra susijusi su didele kraujavimo rizika.
Placentos akretizmas gali būti klasifikuojamas pagal placentos implantavimo į gimdą gylį:
- Placenta accreta simple, kurioje placenta įsiveržia į myometriumo dalį, kuri yra vidurinis gimdos sluoksnis; Placenta padidėjimas, kuriame placenta visiškai įsiskverbia į myometriumą; Percrete placenta, kurioje placenta gali pasiekti tik serozinius ar gretimus organus.
Svarbu, kad atliekant prenatalinius tyrimus būtų diagnozuota placentos akreta, kad būtų galima suplanuoti cezario pjūvį ir atlikti histerektomiją, kuri paprastai yra nurodytas gydymas, ir taip išvengti motinos ir kūdikio komplikacijų.
Placenta Acreta simptomai
Paprastai moteris nepatiria jokių placentos pokyčių simptomų, todėl svarbu, kad moteris teisingai atliktų prenatalinę priežiūrą, kad šį pokytį būtų galima atpažinti.
Nors šiais atvejais požymiai ir simptomai nėra dažni, nėštumo metu kai kurios moterys gali patirti lengvą kraujavimą iš makšties, be skausmo ir be jokios akivaizdžios priežasties, todėl rekomenduojama kreiptis į ginekologą / akušerį, kad būtų nustatyta kraujavimo priežastis ir pradėti gydymą..
Kaip nustatoma diagnozė
Placento akreta turi būti diagnozuojama atliekant vaizdinius tyrimus, pavyzdžiui, ultragarsu ir magnetinio rezonanso tomografija, be kraujo žymenų, kurie gali parodyti pokyčius, matavimų. Šie tyrimai gali būti atliekami atliekant prenatalinę priežiūrą, o ankstyva placentos akretizmo diagnozė sumažina komplikacijų riziką moterims. Sužinokite apie kitus prenatalinius egzaminus.
Ultragarso tyrimas dažniausiai skiriamas tiems pacientams, kuriems yra didelė rizika, ir tai yra labai saugus būdas tiek motinai, tiek kūdikiui. Magnetinio rezonanso tomografijos naudojimas diagnozuojant placentos akreditaciją yra ginčytinas dalykas, tačiau tai gali būti nurodyta, kai ultragarso rezultatas laikomas abejotinu ar nenugalimu.
Ultragarso tyrimas, siekiant nustatyti placentos akreditaciją, yra labiau skirtas moterims, kurioms yra didesnė rizika susirgti šia problema, pavyzdžiui, vyresnio amžiaus moterims, kurioms anksčiau buvo atliktos gimdos operacijos, įskaitant cezario pjūvį, gimdos fibroma ar placentai. ankstesnis, kuriame placenta iš dalies arba visiškai išsivysto nepilnaverčiame gimdos regione. Sužinokite daugiau apie placentos previa ir kaip atliekamas gydymas.
Galima rizika
Placentos susikaupimo rizika yra susijusi su tuo momentu, kai yra nustatyta placentos akreditacija. Kuo anksčiau diagnozuojama, tuo mažesnė kraujavimo po gimdymo rizika, komplikacijos gimdymo metu, priešlaikinis gimdymas ir būtinybė atlikti skubų cezario pjūvį.
Be to, gali būti infekcija, problemos, susijusios su krešėjimu, šlapimo pūslės plyšimu, vaisingumo praradimu ir, jei jos nenustatomos ir netinkamai gydomos, gali sukelti mirtį.
Placenta Acreta gydymas
Placento akretizmo gydymas gali skirtis tarp moterų, o cezario pjūvis gali būti atliekamas kartu su histerektomija, tai yra medicinine procedūra, kurios metu pašalinama gimda ir, atsižvelgiant į sunkumą, susijusios struktūros, tokios kaip vamzdeliai ir kiaušidės.
Kai kuriais atvejais, siekiant išsaugoti moters vaisingumą, gali būti reikalingas konservatyvus gydymas, atliekant tik cezario pjūvį ir pašalinant placentą, be to, stebint moterį po gimdymo, kad būtų galima stebėti galimą kraujavimą ar komplikacijas.
