Širdies murmėjimas: simptomai, priežastys ir gydymas

Murkimas yra neramumų, kuriuos patiria kraujas praeinant pro širdį, kertant jo vožtuvus ar trenkiant raumenis, garsas. Ne kiekvienas kvėpavimas rodo širdies ligą, nes tai atsitinka daugeliui sveikų žmonių, šiais atvejais vadinamą fiziologiniu ar funkciniu murmėjimu.

Tačiau murmėjimas taip pat gali reikšti širdies vožtuvų, širdies raumenų defektą ar ligą, kuri keičia kraujo tėkmės greitį, pavyzdžiui, reumatinį karščiavimą, anemiją, mitralinio vožtuvo prolapsą ar įgimtas ligas.

Kai kuriais atvejais šios situacijos gali sukelti tokius simptomus kaip dusulys, kūno patinimas ir širdies plakimas, todėl tokiomis aplinkybėmis gydymas turėtų būti atliekamas kuo greičiau, naudojant vaistus ar atliekant operaciją, vadovaujant kardiologui.

Pagrindiniai simptomai

Širdies murmėjimas paprastai nėra susijęs su kitais požymiais ar simptomais, o vien tik buvimas nėra rimtas. Tačiau, kai murkimą sukelia liga, sukelianti širdies veiklos sutrikimus, gali atsirasti simptomų, rodančių sunkumus siurbti kraują ir deguonimi aprūpinti kūno ląsteles.

Kai kurie pagrindiniai simptomai yra šie:

• Dusulys; Kosulys; Dusulys; Silpnumas.

Kūdikiams įprasta pastebėti žindymo sunkumus, silpnumą ir purpurinės burnos bei rankų buvimą. Tai atsitinka dėl sunkių kraujo deguonies skyrimo atvejų, nes širdis neveikia tinkamai.

Kas sukelia širdies murmėjimą

Širdies murmėjimas yra fiziologinis požymis, tačiau jis taip pat gali rodyti tam tikro tipo pakitimus ar ligas dėl įvairių priežasčių tiek suaugusiesiems, tiek vaikams.

Kūdikio širdies murmėjimas

Kūdikiams ir vaikams pagrindinė liūdesio priežastis yra gerybinė ir ilgainiui išnyksta, dažniausiai dėl širdies struktūrų neišsivystymo, kuris gali būti neproporcingas.

Tačiau taip pat gali nutikti dėl įgimtos širdies formavimo ligos, kuri jau gimsta su vaiku, dėl genetinių ligų ar nėštumo pertraukimų, tokių kaip raudonukės infekcija, kai kurių vaistų vartojimas, alkoholizmas ar narkotikų vartojimas. nėščiosios. Yra keletas tipų, tačiau dažniausiai pasitaikantys defektai, kurie gali sukelti kvėpavimą:

• Kambarių ar širdies vožtuvų defektai, pavyzdžiui, mitralinio vožtuvo prolapsas, bicuspidinis aortos vožtuvas, aortos stenozė ar aortos koarktacija, pvz. Ryšys tarp širdies kamerų, kuris gali įvykti dėl širdies kamerų uždarymo uždelsimo ar trūkumo, ir kai kurie pavyzdžiai yra arterinio latako arterijos išlikimas, interatrialinės ar tarpdanginės komunikacijos, atrioventrikulinio pertvaros defektai ir Fallot'o tetralogija.

Švelnias situacijas gali stebėti vaikų kardiologas arba pagerinti naudojant vaistus, pvz., Priešuždegiminius vaistus, naudojamus arteriniame latakuose. Tačiau kai pokyčiai yra sunkūs ir sukelia tokius simptomus kaip burna ir purpurinės galūnės, svarbu suplanuoti operaciją.

Sužinokite daugiau apie tai, kaip nustatyti įgimtą širdies ligą.

Širdies murmėjimas suaugusiesiems

Širdies murmėjimas suaugusiesiems taip pat nenurodo ligos buvimo, todėl daugeliu atvejų su ja galima gyventi normaliai, o kardiologą paleidus, ji netgi gali atlikti fizinius pratimus. Tačiau šio ženklo buvimas taip pat gali parodyti pasikeitimą, pavyzdžiui:

• Vieno ar kelių širdies vožtuvų susiaurėjimas, vadinamas stenoze, pavyzdžiui, dėl tokių ligų kaip reumatas, kalcifikacija pagal amžių, navikas ar uždegimas dėl širdies infekcijos, kurie neleidžia laisvai praeiti kraujui širdies plakimo metu; Vieno ar kelių vožtuvų nepakankamumas dėl tokių ligų kaip mitralinio vožtuvo prolapsas, reumatinis karščiavimas, širdies išsiplėtimas ar hipertrofija ar tam tikros rūšies pakitimai, neleidžiantys teisingai uždaryti vožtuvų, kai pumpuojama širdis; Ligos, pakeičiančios kraujotaką, tokios kaip anemija ar hipertiroidizmas, dėl kurių kraujas praeina.

Širdies murmėjimo diagnozę gali nustatyti bendrosios praktikos gydytojas arba kardiologas klinikinio širdies auskultacijos tyrimo metu, o jos patvirtinimas atliekamas vaizdiniais egzaminais, tokiais kaip echokardiografija.

Kaip gydyti

Daugeliu atvejų nėra būtina gydyti fiziologinį širdies murmėjimą, stebint kas 6 ar 12 mėnesių pas kardiologą. Tačiau, jei yra kokių nors ligų simptomų ar klinikinių apraiškų, širdį reikia gydyti, naudojant vaistus ar chirurgiją.

Gydymas vaistais

Gydymas apima vaistus, kurie kontroliuoja slėgį ir palengvina širdies darbą, su vaistais, kurie kontroliuoja jo dažnį, tokiais kaip propranololis, metoprololis, verapamilis ar digoksinas, kurie mažina skysčių kaupimąsi plaučiuose, pavyzdžiui, diuretikus, kurie kontroliuoja slėgį ir palengvina kraujo pratekėjimas per indus, tokius kaip hidralazinas ir enalaprilis.

Gydymas operacija

Chirurgija nurodo kardiologą ir širdies chirurgą, įvertinusi tokius veiksnius kaip simptomai, kurie nepagerėja vartojant vaistus, širdies defekto sunkumas ir kiti požymiai, tokie kaip širdies nepakankamumas ar aritmija.

Operacijos yra šios:

• Vožtuvo pataisa balionu, padaryta įvedus kateterį, ir baliono pripūtimas, labiau nurodomi susiaurėjimo atvejais; Korekcija chirurgijos būdu, atveriant krūtinę ir širdį, kad būtų ištaisytas vožtuvo ar raumens defektas; Vožtuvo pakeitimo operacija, kurią galima pakeisti sintetiniu arba metaliniu vožtuvu.

Operacijos tipas taip pat skiriasi priklausomai nuo kiekvieno atvejo ir atsižvelgiant į kardiologo bei širdies chirurgo rekomendacijas.

Pradinis atsigavimas po širdies operacijos ICU paprastai atliekamas maždaug 1–2 dienas. Tada asmuo ir toliau bus paguldytas į ligoninę, kur jam bus atlikti kardiologų tyrimai, kol jis galės grįžti namo, kur kelias savaites praleis be pastangų ir pasveikdamas.

Atsigavimo laikotarpiu svarbu būti atsargiems su sveika mityba ir fizine terapija. Sužinokite daugiau apie širdies operacijų pooperacinį laikotarpį.

Širdies murmėjimas nėštumo metu

Moterims, kurioms pasireiškė tylus širdies nepakankamumas ar lengvas širdies murmėjimas, nėštumas gali sukelti klinikinę dekompensaciją, sukeldamas tokius simptomus kaip dusulys ir širdies plakimas. Taip yra todėl, kad šiuo laikotarpiu padidėja širdies tūris ir širdies pumpuojamas kraujo kiekis, todėl reikia daugiau organo darbo. Sužinokite daugiau apie galimas dusulio priežastis nėštumo metu.

Tokiais atvejais simptomai gali būti gydomi vaistais, o jei nepagerėja ir būtina operacija, geriausia tai daryti po antrojo trimestro, kai nėštumas yra stabilesnis.