Kordocentezė, arba vaisiaus kraujo mėginys, yra prenatalinis diagnostinis tyrimas, atliekamas nuo 18 arba 20 nėštumo savaitės. Jį sudaro kūdikio kraujo mėginio paėmimas iš virkštelės, siekiant nustatyti bet kokį chromosomų trūkumą. kūdikiui, pavyzdžiui, Dauno sindromu, arba tokioms ligoms, kaip toksoplazmozė, raudonukė, vaisiaus anemija ar citomegalo virusas.
Pagrindinis skirtumas tarp kordocentezės ir amniocentezės, kurie yra 2 prenataliniai diagnostiniai testai, yra tas, kad kordocentezė analizuoja kūdikio virkštelės kraują, o amniocentezė analizuoja tik amniono skystį. Kariotipo rezultatas išryškėja per 2 ar 3 dienas, o tai yra vienas iš pranašumų prieš amniocentezę, kuri trunka apie 15 dienų.
Kada daryti kordocentezę
Kordocentezės indikacijos apima Dauno sindromo diagnozę, kai jo negalima nustatyti per amniocentezę, kai ultragarso rezultatai nėra aiškūs.
Kordocentezė leidžia ištirti DNR, kariotipą ir tokias ligas kaip:
- Kraujo sutrikimai: talasemija ir pjautuvinių ląstelių anemija, kraujo krešėjimo sutrikimai: hemofilija, Von Willebrando liga, autoimuninė trombocitopenija, trombocitopeninė purpura; Metabolinės ligos, tokios kaip Duchenne raumenų distrofija ar Tay-Sachso liga; Pavyzdžiui, norint nustatyti, kodėl kūdikis yra apsvaigęs, ir nustatyti vaisiaus hidropsą.
Be to, diagnozei labai naudinga ir tai, kad kūdikis turi įgimtą infekciją, ir jis taip pat gali būti nurodomas kaip intrauterinio kraujo perpylimo gydymo forma arba, kai, pavyzdžiui, būtina skirti vaistus vaisiaus ligoms gydyti.
Sužinokite apie kitus Dauno sindromo diagnozės testus.
Kaip atliekama kordocentezė
Prieš egzaminą nereikia pasiruošti, tačiau moteris prieš kordocentezę turi būti atlikusi ultragarsinį tyrimą ir kraujo tyrimą, kad nustatytų savo kraujo tipą ir HR faktorių. Šį egzaminą galima atlikti klinikoje ar ligoninėje taip:
- Nėščia moteris guli ant nugaros; gydytojas taiko vietinę nejautrą; ultragarso pagalba gydytojas įkiša adatą konkrečiau toje vietoje, kur jungiasi virkštelė ir placenta; gydytojas paima nedidelį kraujo mėginį iš kūdikis, turintis maždaug 2–5 ml; mėginys paimamas į laboratoriją analizei.
Tyrimo metu nėščiajai gali pasireikšti pilvo spazmai, todėl ji turėtų pailsėti 24–48 valandas po tyrimo ir 7 dienas po kordocentezės neturėti artimo kontakto.
Po apžiūros gali atsirasti simptomų, tokių kaip skysčių netekimas, kraujavimas iš makšties, susitraukimai, karščiavimas ir pilvo skausmas. Skausmui ir diskomfortui palengvinti gali būti naudinga išgerti Buscopan tabletę, prižiūrint gydytojui.
Kokia yra kordocentezės rizika
Kordocentezė yra saugi procedūra, tačiau ji, kaip ir bet kuris kitas invazinis tyrimas, turi pavojų, todėl gydytojas to prašo tik tada, kai motinai ar kūdikiui yra daugiau pranašumų nei rizika. Kordocentezės rizika yra maža ir valdoma, tačiau apima:
- Maždaug 1 persileidimo rizika; Kraujo netekimas toje vietoje, kur įdėta adata; Sumažėjęs kūdikio širdies ritmas; Priešlaikinis membranų plyšimas, kuris gali pakenkti priešlaikiniam gimdymui.
Paprastai gydytojas nurodo kordocentezę, kai įtariamas genetinis sindromas ar liga, kuri nebuvo nustatyta per amniocentezę ar ultragarsą.
