Kasos vėžio pašalinimo chirurgija yra gydymo alternatyva, kurią daugelis onkologų laiko vienintele gydymo forma, tikrai galinčia išgydyti kasos vėžį, tačiau tai išgydyti įmanoma tik tada, kai vėžys diagnozuojamas ankstyvoje stadijoje.
Kasos vėžys yra labiau paplitęs po 60 metų ir yra labai agresyvus, o jo išgyvenamumas per 10 metų po diagnozės yra apie 20%, net kai žmogus serga tik 1 maža kasos adenokarcinoma, kuriai nepaveikti limfmazgiai. Pacientų, sergančių metastazėmis ar neišgydomu naviku, vidutinė gyvenimo trukmė yra tik 6 mėnesiai. Taigi, kai tik nustatoma ši liga, būtina atlikti egzaminus ir planuoti operaciją, kad padidėtų išgydymo tikimybė ir pailgėtų paciento gyvenimo trukmė.
Kasos vėžio chirurgijos tipai
Pagrindiniai kasos vėžio pašalinimo operacijų tipai:
- Gastroduodenopancreatectomy arba Whipple chirurgija - tai galvos pašalinimas iš kasos, o kartais ir kūno dalis, iš kasos, tulžies pūslės, bendrojo tulžies latako, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos dalies. Ši operacija turi priimtiną pasisekimo procentą ir gali būti naudojama ir kaip paliatyvioji forma, nes ji šiek tiek sumažina ligos sukeltą diskomfortą. Po šios operacijos virškinimas išlieka normalus, nes kepenyse gaminama tulžis, maistas ir virškinimo sultys iš likusios kasos patenka tiesiai į plonąją žarną. Duodenopancreatektomija, kuri yra chirurginė technika, panaši į Whipple operaciją, tačiau apatinė skrandžio dalis nėra pašalinta. Visiška kasos infekcija, tai operacija, kurios metu pašalinama visa kasa, dvylikapirštė žarna, skrandžio, blužnies ir tulžies pūslės dalis. Po šios operacijos pacientas gali susirgti diabetu, nes nebegamina insulino kovai su padidėjusiu cukraus kiekiu kraujyje, nes pašalino visą kasą, kuri yra atsakinga už insulino gamybą. Distalinė kasos tektomija: pašalinama blužnis ir distalinė kasa.
Be šių operacijų, yra paliatyviųjų procedūrų, kurios naudojamos, kai vėžys jau yra labai pažengęs, ir apima chirurgines operacijas simptomams gydyti, o ne norint išgydyti ligą. Chemoterapijos poveikis yra labai ribotas, jis daugiausia naudojamas sušvelninti padarinius ir pagerinti pacientų, kuriems nepavyksta atlikti operacijos arba kuriems yra metastazės, gyvenimo kokybę.
Tyrimai prieš operaciją
Norint pasiruošti kasos naviko pašalinimo operacijai, būtina atlikti keletą tyrimų, kurie padėtų nustatyti, ar yra kitų naviko paveiktų sričių. Taigi, rekomenduojama atlikti tokius egzaminus, kaip daugybinė detektorinė pilvo tomografija, branduolinio magnetinio rezonanso tomografija, echoendoskopija, pozitronų emisijos tomografija ir laparoskopija.
Viešnagės trukmė
Ligoninėje buvimo trukmė priklauso nuo bendros asmens sveikatos. Paprastai asmuo turi operaciją ir gali grįžti namo mažiau nei per 10 dienų, tačiau jei yra komplikacijų, jei asmeniui reikia pakartoti operaciją, buvimas ligoninėje gali būti ilgesnis.
