Sklerozuojantis cholangitas: kas tai yra, simptomai, diagnozė ir gydymas

Sklerozuojantis cholangitas yra reta liga, dažnesnė vyrams, kuriai būdingas kepenų dalyvavimas dėl uždegimo ir fibrozės, kurią sukelia kanalų, per kuriuos praeina tulžis, susiaurėjimas, kuris yra pagrindinė virškinimo proceso medžiaga. Ši situacija dažniausiai atsitinka dėl autoimuninių ligų ir uždegiminių žarnyno ligų, tokių kaip opinis kolitas.

Dauguma sklerozuojančio cholangito simptomų neatsiranda, jie diagnozuojami tik atvaizduojant ir atliekant laboratorinius tyrimus, pagal kuriuos nustatomi kepenų pokyčiai. Svarbu, kad diagnozė būtų nustatyta kuo greičiau, nes cholangitas gali sukelti keletą sveikatos komplikacijų, kai negydomas greitai ir tinkamai.

Sklerozuojančio cholangito požymiai ir simptomai

Dauguma žmonių, sergančių sklerozuojančiu cholangitu, neturi jokių simptomų ir yra atpažįstami egzaminų metu. Kita vertus, kai kuriais atvejais galima nustatyti cholangito požymius ir simptomus, tokius kaip:

• Per didelis nuovargis; Niežtinti kūnas; Geltona oda ir akys; Gali būti šaltkrėtis ir karščiavimas pilve; pilvo skausmas; raumenų silpnumas; svorio netekimas; padidėjusios kepenys; padidėjusi blužnis; ksantomų, kurios yra odos pažeidimai, sudaryti iš riebalų; niežėjimas.

Kai kuriais atvejais taip pat gali būti viduriavimas, pilvo skausmas ir kraujo ar gleivių buvimas išmatose. Atsiradus šiems simptomams, ypač jei jie pasikartoja ar yra nuolatiniai, svarbu pasitarti su bendrosios praktikos gydytoju ar hepatologu, kad būtų galima atlikti tyrimus ir pradėti tinkamą gydymą.

Sklerozuojančio cholangito tipai

Sklerozuojantis cholangitas gali būti klasifikuojamas kaip ūmus ar lėtinis, stebimas esant ūminei tulžies latakų infekcijai tiek kepenyse, tiek išorėje, taip pat lėtinėje formoje, esant nuolatiniam tulžies kaupimuisi kepenyse, dėl kurio atsiranda cirozė ir padidėja vėžio tikimybė.

Ši situacija vis tiek gali būti priskiriama prie pirminio ar antrinio sklerozuojančio cholangito, kai pirminis tai reiškia, kad problema prasidėjo net tulžies takuose, o antrinėje formoje liga atsirado dėl kitos problemos, tokios kaip navikas ar šios traumos. regione.

Pagrindinės priežastys

Sklerozuojančio cholangito priežastys dar nėra tiksliai nustatytos ir gali kilti dėl virusų ar bakterijų užkrėtimo, būti autoimuninių ligų padarinys arba būti susijusios su genetiniais veiksniais. Taip pat manoma, kad sklerozuojantis cholangitas yra susijęs su opiniu kolitu, kai žmonėms, sergantiems šio tipo uždegiminėmis žarnyno ligomis, buvo didesnė rizika susirgti cholangitu.

Sklerozuojančio cholangito diagnozė

Diagnozę nustato bendrosios praktikos gydytojas arba hepatologas, atlikdamas laboratorinius ir vaizdo tyrimus. Paprastai pirminė diagnozė nustatoma per tyrimų rezultatus, kuriais įvertinamas kepenų darbas, kepenų fermentų, tokių kaip TGO ir TGP, kiekio pokyčiai, be šarminės fosfatazės ir gama-GT padidėjimo. Kai kuriais atvejais gydytojas taip pat gali paprašyti atlikti baltymų elektroforezę, kai gali būti padidėjęs gama globulino, daugiausia IgG, kiekis.

Norėdami patvirtinti diagnozę, gydytojas gali paprašyti atlikti kepenų biopsiją ir cholangiografiją, tai yra diagnostinis tyrimas, kurio tikslas yra įvertinti tulžies latakus ir patikrinti kelią nuo tulžies iš kepenų į dvylikapirštę žarną, kad būtų galima pamatyti bet kokius pokyčius. Supraskite, kaip atliekama cholangiografija.

Kaip turėtų būti atliekamas gydymas

Sklerozuojantis cholangitas gydomas atsižvelgiant į cholangito sunkumą, be to, kad gydytų endoskopiniu būdu, gydytojas gali nurodyti vartoti vaistą, kurio sudėtyje yra ursodeoksicholio rūgšties, komerciškai žinomą kaip „Ursacol“, kad būtų sumažintas obstrukcijos laipsnis ir palankumas. tulžies pratekėjimas. Sunkiausiais atvejais gydytojas gali rekomenduoti persodinti kepenis.

Svarbu, kad gydymas būtų pradėtas iškart po diagnozės nustatymo, kad būtų užkirstas kelias ligos progresavimui ir atsirastų komplikacijų, tokių kaip kepenų cirozė, hipertenzija ir kepenų nepakankamumas.