Kolostomija ir ileostomija: kokie jie yra ir kaip prižiūrėti maišą

Kolostomija ir ileostomija yra dvi ostomijos rūšys, susidedančios iš žarnyno jungties tiesiai prie pilvo sienos, kad išmatos galėtų patekti į maišelį, kai žarnynas nebeprijungiamas prie išangės. Paprastai tai atsitinka po operacijos, skirtos žarnyno problemoms, tokioms kaip, pavyzdžiui, vėžys ar divertikulitas, gydyti.

Atsižvelgiant į jo vietą, žarnos stomatomiją galima suskirstyti į dvi pagrindines rūšis:

• Kolostomija: atliekama storojoje žarnoje ir dažniausiai atpalaiduoja minkštus ar kietus išmatus; Ileostomija: atliekama paskutinėje plonosios žarnos dalyje ir išsiskiria skystos išmatos.

Nors dauguma kolostomijų ir ileostomijų yra laikinos, nes dažniausiai jos naudojamos tik palengvinti žarnyno gijimą po operacijos, kai kurias galima išlaikyti visą gyvenimą, ypač kai reikia pašalinti labai didelę žarnyno dalį, kuri neleidžia grįžti. jungiantis prie išangės.

Po operacijos, kuria siekiama sukurti kolostomiją, arba ileostomiją, yra normalu, kad odos vieta, kur buvo pritvirtinta žarna, vadinama stoma, labai parausta ir patinsta, nes žarnynas yra sužeistas, tačiau šie požymiai mažėja. visą pirmą savaitę su slaugytojos atliekamas procedūromis.

Kaip prižiūrėti kolostomijos maišelį ar ileostomiją

Norint pakeisti kolostomijos ar ileostomijos maišą, rekomenduojama:

1. Išimkite maišelį lėtai nulupdami, kad nepakenktumėte odai. Geras patarimas - į šį regioną įpilkite šiek tiek šilto vandens, kad jis lengviau išsikraustytų; Stomą ir aplinkinę odą nuvalykite švariu minkštu skudurėliu, sudrėkintu šiltu vandeniu. Nebūtina naudoti muilo, tačiau, jei norite, galite naudoti neutralų muilą, kuris prieš dedant naują maišą turi būti gerai nuvalytas švariu vandeniu; Gerai nusausinkite odą aplink stomiją, kad naujas maišelis galėtų prilipti prie odos. Nerekomenduojama jokio kremo ar produkto naudoti ant odos be gydytojo rekomendacijos; Nupjaukite mažą skylę naujame maišelyje, tokio pat dydžio kaip kolostomiją / ileostomiją, ir klijuokite maišelį atgal į savo vietą.

Nešvariojo maišo turinys turi būti dedamas į tualetą, o tada maišas turi būti išmestas į šiukšliadėžę, nes jis neturi būti pakartotinai naudojamas dėl infekcijų išsivystymo pavojaus. Tačiau jei maišas yra daugkartinio naudojimo, reikia tinkamai laikytis gamintojo nurodymų.

Krepšys su 2 gabalėliais

Taip pat yra kai kurių kolostomijos maišelių arba ileostomijos tipų, kurie turi 2 dalis ir palengvina išmatų pašalinimą, nes gabalas, laikantis maišą odoje, visada lieka klijuojamas, o tik maišas pašalinamas ir keičiamas. Net ir taip, odą prikimusi dalis turi būti keičiama bent kas 2 ar 3 dienas.

Kada turėtum pakeisti?

Maišelių, kuriuos reikia pakeisti, skaičius kinta priklausomai nuo paties žarnyno veikimo, tačiau idealiausia yra jį pakeisti, kai maišelis yra pilnas 2/3.

Ar saugu kasdien naudoti maišą?

Kolostomijos maišą, arba ileostomiją, be jokių problemų galima naudoti atliekant kasdienę veiklą, net ir maudytis, maudytis baseine ar įeiti į sūkurinę vonią, nes vanduo neturi įtakos sistemai. Tačiau higienos sumetimais maišelį rekomenduojama pakeisti tik prieš įeinant į vandenį.

Kai kurie žmonės gali nesijausti patogiai, naudodamiesi krepšiu visą laiką, todėl yra mažų daiktų, panašių į dangčius, kuriuos galima dėti į kolostomiją ir kurie neleidžia išmatoms išeiti tam tikrą laiką. Tačiau būtina labai gerai žinoti žarnyno tranzitą, kad būtų išvengta per didelio išmatų kaupimosi žarnyne.

Kaip prižiūrėti odą aplink kolostomiją

Geriausias būdas išvengti odos sudirginimo aplink kolostomiją / ileostomiją yra laikyti maišelį tinkamoje vietoje, nes tai neleidžia išmatoms tiesiogiai liestis su oda. Taigi svarbiausias žingsnis yra teisingai išmatuoti kolostomiją / ileostomiją ir supjaustyti reikiamo dydžio skylę maiše.

Tačiau kitos atsargumo priemonės, kurių taip pat reikėtų imtis, yra gerai nuplaunama oda, išėmus maišą ir veidrodžio pagalba patikrinus, ar, pavyzdžiui, apatinėje kolostomijos / ileostomijos dalyje nėra šiukšlių.

Jei laikui bėgant oda labai sudirgusi, rekomenduojama pasitarti su dermatologu arba pasikalbėti su atsakingu gydytoju, norint naudoti barjerinį kremą, kuris netrukdo odai lipti.

Kaip turėtų būti maistas

Kiekvienas žmogus skirtingai reaguoja į maistą, todėl būtina žinoti apie maistą, sukeliantį tokius sutrikimus kaip vidurių užkietėjimas, stiprus kvapas ir dujos. Tam turėtumėte išbandyti naujus maisto produktus nedideliais kiekiais, stebėdami jų poveikį kolostomijai / ileostomijai.

Paprastai įmanoma laikytis normalaus maisto, tačiau reikia žinoti apie maisto produktus, kurie skatina žarnyno problemų atsiradimą, kaip parodyta šioje lentelėje:

Problema	Maistas, kurio reikėtų vengti atliekant kolostomiją	Maisto produktai, kurių reikėtų vengti atliekant ileostomiją	Ką daryti
Skystos išmatos	Žali vaisiai ir daržovės	Žali vaisiai ir daržovės	Gerkite vaisius ir daržoves, geriausia virti, ir venkite lapinių daržovių
Vidurių užkietėjimas	Bulvių, baltųjų ryžių, trynių, bananų ir baltųjų kvietinių miltų	Bulvių, baltųjų ryžių, trynių, bananų ir baltųjų kvietinių miltų	Geriau ryžius ir visą maistą, gerkite bent 1, 5 l vandens
Dujos	Žalios daržovės, pupelės ir svogūnai	Žalios daržovės, pupelės ir svogūnai	Vartokite muskato riešuto ir pankolio arbatas
Kvapas	Virtas kiaušinis, žuvis, jūros gėrybės, sūris, žalias svogūnas ir česnakai, alkoholis	Žalių daržovių, kopūstų, alkoholio ir žalių svogūnų bei česnakų tik perteklius	Vartokite kvapus neutralizuojančius maisto produktus, parodyta žemiau

Maisto produktai, kurie turėtų būti sušvelninti išmatų kvapui yra: morkos, chaotai, špinatai, kukurūzų krakmolas, paprastas jogurtas, visa varškė be išrūgų, koncentruota petražolių ar salierų arbata, obuolių žievelės, mėtų ir žievelės arbata ir gvajavos lapas.

Be to, svarbu atsiminti, kad valgymo praleidimas ir ilgas valgymas netrukdo susidaryti dujoms, todėl norint valgyti kolostomiją / ileostomiją, būtina reguliariai valgyti.