Deliriumas , dar vadinamas D elirium Tremens, yra staiga kylanti psichinės painiavos būsena, sukelianti sąmonės, dėmesio, elgesio, atminties, mąstymo, orientacijos ar kitos pažinimo srities pokyčius, sukelianti elgesį, kuris dažnai pakaitomis pasireiškia per dideliu mieguistumu. ir sujaudinimas.
Taip pat žinomas kaip ūmi painiavos būsena, delyras yra susijęs su smegenų veiklos pokyčiais ir dažniausiai jis paveiktas hospitalizuotų pagyvenusių žmonių ar žmonių, sergančių tam tikra demencija, pavyzdžiui, Alzheimerio liga, arba žmonių, sergančių alkoholiu ir narkotikais, nepaisant tiksli jo priežastis vis dar neaiški.
Deliriumo gydymui iš pradžių rekomenduojama ištaisyti veiksnius, kurie gali sukelti šią situaciją, pavyzdžiui, gydyti infekciją, koreguoti vaistus, organizuoti aplinką ar sureguliuoti miegą. Sunkiausiais atvejais gydytojas taip pat gali rekomenduoti vartoti antipsichozinius vaistus, tokius kaip Haloperidolis, Risperidonas, Kvetiapinas ar Olanzapinas.
Kaip atpažinti
Pagrindiniai simptomai, rodantys delyrą, yra šie:
- Neištikimybė ir susijaudinimas; Mieguistumas ar apatija; Negalėjimas paklusti komandoms. Miego-žadinimo ciklo, kurio metu naktimis budi ir mieguistas dienos metu, dezorientacija; nepripažįstami šeimos nariai ar pažįstami, atmintis pasikeičia net prisiminti žodžius; irzlumas ir dažnas pyktis; staigūs nuotaikų svyravimai; haliucinacijos; nerimas.
Svarbi delyro charakteristika yra jo ūmus pradėjimas nuo vienos valandos iki kitos, be to, jis turi svyruojančią eigą, tai yra, jis kinta tarp normalumo, sujaudinimo ar mieguistumo akimirkų tą pačią dieną.
Kaip patvirtinti
Deliulio diagnozę gydytojas gali patvirtinti naudodamasis klausimynais, tokiais kaip Sumišimo įvertinimo metodas (CAM), kuris rodo, kad pagrindinės patvirtinimo savybės yra:
A) ūmus psichinės būklės pokytis; |
Deliriumas laikomas, jei yra elementų A ir B + C ir (arba) D |
B) pastebimas dėmesio sumažėjimas; | |
C) sąmonės lygio pokytis (sujaudinimas ar mieguistumas); | |
D) Netvarkingas mąstymas. |
Svarbu atsiminti, kad „ Delirium“ skiriasi nuo „Delirium“, nes tai reiškia psichinį pakeitimą, kuriam būdingas melagingo sprendimo suformavimas apie kažką, kai asmuo įsitikina, kad kažkas yra neįmanoma. Be to, skirtingai nei delyras , delyras neturi organinės priežasties ir nesukelia dėmesio ar supratimo pokyčių.
Sužinokite daugiau apie šį pokytį Kas yra ir kaip atpažinti kliedesį.
Pagrindinės priežastys
Pagrindiniai delyro vystymosi rizikos veiksniai yra šie:
- Amžius virš 65 metų; sergantis tam tikros rūšies demencija, pavyzdžiui, Alzheimerio liga ar Lewy kūnų demencija; tam tikrų vaistų, tokių kaip raminamieji, migdomieji, amfetaminas, antihistamininiai vaistai ar kai kurie antibiotikai, vartojimas; paguldytas į ligoninę; atliktas chirurginis gydymas; netinkama mityba; dehidratacija; piktnaudžiavimas alkoholiu ar narkotikais; fiziniai apribojimai, pvz., miegoti; daugelio vaistų vartojimas; miego trūkumas; aplinkos pakeitimas; sergantys kokia nors fizine liga, pavyzdžiui, infekcija, širdies nepakankamumu ar skausmu inkstai, pvz.
Vyresnio amžiaus žmonėms kliedesys gali būti vienintelis bet kokios sunkios ligos, tokios kaip pneumonija, šlapimo takų infekcija, širdies priepuolis, insultas ar kraujo elektrolitų pokyčiai, pasireiškimas, pvz., Todėl, kai tik ji atsiranda, ją turi greitai įvertinti geriatrikas ar bendrosios praktikos gydytojas.
Kaip atliekamas gydymas
Pagrindinis delyro gydymo būdas yra strategijos, padedančios nukreipti asmenį, tokios kaip leidimas susisiekti su šeimos nariais hospitalizacijos metu, orientuoti asmenį į laiką, sudaryti sąlygas naudotis kalendoriumi ir laikrodžiu bei palaikyti aplinką. ramus, ypač naktį, kad būtų galima ramiai išsimiegoti.
Šios strategijos skatina grįžti į supratimą ir pagerinti elgesį. Be to, senyvo amžiaus žmonės, nešiojantys akinius ar klausos aparatus, privalo prie jų prieiti, vengiant sunkumų suprantant ir bendraujant. Peržiūrėkite daugiau patarimų, ką daryti, kad geriau gyventi su senyvo amžiaus žmonėmis, turinčiais psichinę sumaištį.
Vaistų vartojimą nurodo gydytojas, jis turėtų būti skiriamas pacientams, kuriems yra didelis susijaudinimas, keliantis pavojų jų pačių ar kitų saugumui. Labiausiai naudojamos priemonės yra antipsichoziniai vaistai, tokie kaip, pavyzdžiui, haloperidolis, risperidonas, kvetiapinas, olanzapinas ar klozapinas. Tais atvejais, kai kliedesys atsiranda dėl susilaikymo nuo alkoholio ar nelegalių narkotikų, rekomenduojama vartoti raminamuosius vaistus, pvz., Diazepamą, Clonazepamą ar Lorazepamą.