- Kam jis skirtas?
- Kaip atliekamas CPRE
- Kaip pasiruošti egzaminui
- Galima egzamino rizika
- Cholangiopankreatografijos kontraindikacijos
Kasos endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija, žinoma tik kaip ERCP, yra egzaminas, skirtas diagnozuoti tulžies ir kasos takų ligas, tokias kaip, pavyzdžiui, lėtinis pankreatitas, cholangitas ar cholangiokarcinomos.
Didžiausias šio testo pranašumas yra tas, kad be diagnozės nustatymo be operacijos, jis taip pat gali gydyti paprastesnes problemas, pašalindamas vietoje esančius smulkius akmenis ar net išplėsdamas tulžies latakus, įdėdamas stentą .
Tačiau ERCP paprastai skiriamas tais atvejais, kai kiti, paprastesni vaizdo gavimo testai, tokie kaip ultragarsas ar MRT, negalėjo patvirtinti diagnozės ar klaidingai ją diagnozuoti.
Kam jis skirtas?
CPRE egzaminas gali padėti gydytojui patvirtinti kai kurias diagnozes, susijusias su tulžies ar kasos takais, pavyzdžiui:
- Tulžies pūslė; Tulžies pūslės infekcija; Pankreatitas; Navikai ar vėžys tulžies latakuose; Navikai ar vėžys kasoje.
Be to, ši technika taip pat leidžia gydyti paprastesnes problemas, tokias kaip akmens buvimas, todėl šį testą galima pasirinkti, kai yra didelė tikimybė, kad diagnozė yra teisinga, nes ji taip pat gali leisti gydymą, priešingai. paprastesni egzaminai.
Kaip atliekamas CPRE
ERCP tyrimas nuo 30 iki 90 minučių atliekamas naudojant bendrą anesteziją, kad asmeniui nesukeltų skausmo ar nepatogumų. Tyrimui atlikti gydytojas iš burnos į dvylikapirštę žarną įkiša ploną vamzdelį su maža kamera, kad galėtų stebėti vietą, kur tulžies latakai jungiasi su žarnynu.
Stebėjęs, ar toje vietoje nėra kokių pokyčių, gydytojas tuo pačiu vamzdeliu įšvirkščia radioaktyviąją medžiagą į tulžies latakus. Galiausiai, norint stebėti kanalus, užpildytus medžiaga, atliekama pilvo rentgenograma, leidžianti nustatyti kanalų pokyčius.
Jei įmanoma, gydytojas taip pat gali naudoti CPRE vamzdelį, kad pašalintų akmenis iš tulžies pūslės ar netgi padėtų stentą , kuris yra mažas tinklas, kuris padeda išplėsti kanalus, kai jie, pavyzdžiui, yra labai sandarūs.
Kaip pasiruošti egzaminui
Pasirengimas ERCP egzaminui paprastai apima 8 valandų pasninką, kurio metu reikėtų vengti valgyti ar gerti. Tačiau prieš apžiūrą svarbu pasikalbėti su gydytoju ir išsiaiškinti, ar reikalinga daugiau priežiūros, pavyzdžiui, nustoti vartoti konkretų vaistą.
Be to, kadangi tyrimas atliekamas anestezijos metu, rekomenduojama paimti asmenį, kad jis galėtų saugiai grįžti namo.
Galima egzamino rizika
ERCP yra gana dažna technika, todėl komplikacijų rizika yra labai maža. Tačiau gali būti:
- Tulžies ar kasos kanalų infekcija; Kraujavimas; Tulžies ar kasos kanalų perforacija.
Kadangi tai tyrimas, atliekamas atliekant bendrąją nejautrą, taip pat yra rizika, kad gali atsirasti nepageidaujamų reakcijų į naudojamus anestetikus. Todėl prieš egzaminą labai svarbu informuoti gydytoją, jei praeityje turėjote kokių nors anestezijos problemų.
Cholangiopankreatografijos kontraindikacijos
Kasos endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija (ERCP) draudžiama pacientams, sergantiems ūminiu pankreatitu, įtarus kasos pseudocistą ir nėštumo metu, nes jame naudojama jonizuojančioji spinduliuotė.
CPRM yra draudžiamas pacientams, sergantiems širdies stimuliatoriais, vidiniais akies svetimkūniais ar intrakranijinių aneurizmų spaustukais, kochleariniais implantais ar dirbtiniais širdies vožtuvais.
