Cistektomija yra tam tikros rūšies chirurginė procedūra, atliekama esant invaziniam šlapimo pūslės vėžiui, todėl, atsižvelgiant į vėžio sunkumą ir mastą, gali prireikti pašalinti dalį ar visą šlapimo pūslę, šalia kitų šalia esančių struktūrų, tokių kaip prostatos ir sėklinės liaukos. vyrams - gimda, kiaušidės ir makšties dalis, moterims.
Ši operacija atliekama atliekant bendrąją nejautrą ir atliekant pilvo pjūvį arba kelis nedidelius pjūvius, per kuriuos praeina prietaisas, kurio gale yra mikrokamera.
Kada nurodoma
Cistektomija yra labiausiai nurodytas gydymo būdas, kai šlapimo pūslės vėžys nustatomas 2 stadijoje, tai yra tada, kai navikas pasiekia šlapimo pūslės raumenų sluoksnį, arba 3, kai navikas patenka į šlapimo pūslės raumenų sluoksnį ir pasiekia audinius. aplink tave.
Taigi, atsižvelgiant į šlapimo pūslės vėžio mastą ir sunkumą, gydytojas gali pasirinkti dviejų tipų cistektomiją:
- Dalinė arba segmentinė cistektomija, kuri dažniausiai nurodoma esant 2 stadijos šlapimo pūslės vėžiui, kai navikas pasiekia šlapimo pūslės raumenų sluoksnį ir yra gerai išsidėstęs. Taigi, gydytojas gali pasirinkti pašalinti tik naviką arba tą šlapimo pūslės dalį, kurioje yra navikas, visiškai nereikia pašalinti šlapimo pūslės; Radikali cistektomija, kuri nurodoma esant 3 stadijos šlapimo pūslės vėžiui, tai yra, kai navikas taip pat pažeidžia audinius šalia šlapimo pūslės. Taigi gydytojas nurodo ne tik šlapimo pūslės pašalinimą, bet ir prostatos bei sėklinių liaukų pašalinimą vyrams, o gimdos ir makšties sienelių - moterims. Be to, atsižvelgiant į vėžio mastą, gali tekti pašalinti, pavyzdžiui, moterų kiaušides, kiaušintakius ir gimdą.
Nors dauguma moterų, kurioms atliekama tokio tipo operacija, jau yra menopauzėje, daugeliui jų vis dar gali būti aktyvus lytinis gyvenimas, ir į šį veiksnį atsižvelgiama operacijos metu. Be to, reprodukcinio amžiaus vyrai taip pat turėtų nepamiršti operacijos pasekmių, nes atliekant radikalią cistektomiją gali būti pašalinta prostata ir sėklinės liaukos, trukdantis spermos gamybai ir laikymui.
Kaip tai daroma
Cistektomija atliekama atliekant bendrą anesteziją per pilvo pjūvį arba kelis mažus įpjovimus, naudojant prietaisą, kurio gale yra mikrokamera, kad būtų galima pamatyti dubens vidų, ši technika vadinama laparoskopine cistektomija. Supraskite, kaip atliekama laparoskopinė operacija.
Paprastai gydytojas rekomenduoja nutraukti vaistų, kurie gali trukdyti kraujo krešėjimui, vartojimą ir pacientui nevalgyti mažiausiai 8 valandas prieš operaciją. Po operacijos žmogui rekomenduojama likti maždaug 30 dienų ramybėje, vengiant pastangų.
Dalinės cistektomijos atveju šlapimo pūslės atstatymo operacija nėra būtina, tačiau šlapimo pūslėje gali būti ne daug šlapimo, todėl žmogus gali jaustis kaip eidamas į vonios kambarį daug kartų per dieną. Tačiau atliekant radikalią cistektomiją, būtina atlikti chirurgiją, kad būtų galima sukurti naują šlapimo kaupimo ir pašalinimo kelią, taip pat makšties kanalo rekonstrukciją.
Po operacijos, norint užkirsti kelią naujų navikinių ląstelių dauginimuisi, yra normalu, jei reikia nurodyti chemoterapiją ar radiacijos terapiją. Be to, normalu, pavyzdžiui, pastebėti kraują šlapime, pasikartojančias šlapimo takų infekcijas ir šlapimo nelaikymą. Sužinokite apie kitas šlapimo pūslės vėžio gydymo galimybes.
