- Pagrindiniai požymiai ir simptomai
- Kaip patvirtinti diagnozę
- Galimos kardiogeninio šoko priežastys
- Kaip atliekamas gydymas
- 1. Vaistų vartojimas
- 2. Kateterizavimas
- 3. Chirurgija
- Pagrindinės komplikacijos
Kardiogeninis šokas ištinka, kai širdis praranda sugebėjimą išpumpuoti organams pakankamą kiekį kraujo, dėl ko pastebimai sumažėja kraujospūdis, trūksta deguonies audiniuose ir skysčiai kaupiasi plaučiuose.
Šis šoko tipas yra viena didžiausių ūminio miokardo infarkto komplikacijų, o jei jis nėra gydomas skubiai, jis gali sukelti mirtį beveik 50% atvejų. Taigi, įtarus kardiogeninį šoką, labai svarbu nedelsiant vykti į ligoninę patvirtinti diagnozę ir pradėti tinkamą gydymą.
Pagrindiniai požymiai ir simptomai
Simptomai, kurie gali rodyti galimą kardiogeninį šoką, yra šie:
- Greitas kvėpavimas; Pernelyg didelis širdies ritmo padidėjimas; Staigus alpimas; Silpnas pulsas; Prakaitavimas be akivaizdžios priežasties; Blyški oda ir šaltos galūnės; Sumažėjęs šlapimo kiekis.
Tais atvejais, kai plaučiuose kaupiasi skysčiai arba atsiranda plaučių edema, kvėpuojant gali atsirasti dusulys ir nenormalūs garsai, pavyzdžiui, švokštimas.
Kadangi kardiogeninis šokas yra dažnesnis po širdies smūgio, šiuos simptomus taip pat lydi širdies priepuolio simptomai, tokie kaip spaudimo jausmas krūtinėje, dilgčiojimas rankoje, rutulio jausmas gerklėje ar pykinimas. Peržiūrėkite išsamesnį ženklų, kurie gali reikšti širdies priepuolį, sąrašą.
Kaip patvirtinti diagnozę
Kardiogeninio šoko diagnozę reikia kuo skubiau diagnozuoti ligoninėje, todėl, jei kyla įtarimų, labai svarbu skubiai vykti į greitosios pagalbos skyrių. Norėdami patvirtinti kardiogeninį šoką ir pradėti tinkamiausią gydymą, gydytojas gali naudoti kai kuriuos tyrimus, tokius kaip kraujo spaudimo matavimas, elektrokardiograma ar krūtinės ląstos rentgenograma.
Galimos kardiogeninio šoko priežastys
Nors infarktas yra dažniausia kardiogeninio šoko priežastis, šią komplikaciją gali sukelti ir kitos problemos. Kitos galimos priežastys:
- Širdies vožtuvų ligos; Dešiniojo skilvelio nepakankamumas; Ūmus miokarditas; Koronarinių arterijų liga; Širdies aritmija; Tiesioginė širdies trauma; Širdies apsinuodijimas vaistais ir toksinais;
Be to, pažangiausioje sepsio stadijoje, kuri yra generalizuota organizmo infekcija, taip pat gali kilti kardiogeninis šokas, beveik visada lemiantis mirtį. Patikrinkite, kaip nustatyti sepsio atvejį, pradėti gydymą ir išvengti kardiogeninio šoko.
Kaip atliekamas gydymas
Gydymas dėl kardiogeninio šoko paprastai pradedamas iškart ligoninės skubios pagalbos skyriuje, tačiau tuomet būtina likti intensyvios terapijos skyriuje, kur galima atlikti įvairius gydymo būdus, siekiant palengvinti simptomus, pagerinti širdies darbą ir palengvinti kraujotaką. kraujas:
1. Vaistų vartojimas
Be serumo, kuris tepamas tiesiai į veną, kad būtų palaikoma hidratacija ir mityba, gydytojas taip pat gali naudoti:
- Preparatai, skirti padidinti širdies stiprumą, tokie kaip Noradrenalinas ar Dopaminas; Aspirinas, siekiant sumažinti krešulių susidarymo riziką ir palengvinti kraujo apytaką; Diuretikai, tokie kaip Furosemidas ar Spironolaktonas, skirti sumažinti skysčių kiekį plaučiuose.
Šie vaistai taip pat švirkščiami tiesiai į veną, bent jau pirmąją gydymo savaitę, tada, kai būklė pagerėja, juos galima vartoti per burną.
2. Kateterizavimas
Šis gydymo būdas atliekamas siekiant atkurti kraujotaką širdyje, pavyzdžiui, ištikus širdies priepuoliui. Tam gydytojas paprastai per ilgą arteriją, paprastai kaklo ar kirkšnies srityje, įterpia ilgą ir ilgą kateterį į širdį, kad pašalintų galimą krešulį ir leistų kraujui tinkamai praeiti.
Sužinokite daugiau apie tai, kaip atliekama kateterizacija ir kam ji skirta.
3. Chirurgija
Chirurgija paprastai naudojama tik sunkiausiais atvejais arba kai simptomai nepagerėja vartojant vaistus ar kateterizuojant. Tokiais atvejais operacija gali padėti ištaisyti širdies traumą arba atlikti širdies apvedimą, kai gydytojas įdeda kitą širdies arteriją, kad kraujas patektų į tą vietą, kurioje nėra krešulio.
Kai širdies veikla labai paveikta ir neveikia jokia technika, paskutinis gydymo etapas yra širdies persodinimas, tačiau būtina rasti suderinamą donorą, kuris gali būti gana sudėtingas. Sužinokite daugiau apie širdies persodinimą.
Pagrindinės komplikacijos
Kardiogeninio šoko komplikacijos yra daugelio tauriųjų organų, tokių kaip inkstai, smegenys ir kepenys, nepakankamumas, dėl kurių miršta dauguma pacientų, kuriems taikoma intensyvi priežiūra. Šių komplikacijų galima išvengti, kai diagnozė ir gydymas nustatomi anksti.
