Dešinįjį pluošto šakos bloką sudaro įprastos elektrokardiogramos (EKG) pokyčiai, tiksliau QRS segmentas, kuris tampa šiek tiek ilgesnis, trunkantis daugiau nei 120 ms. Tai reiškia, kad elektrinis signalas iš širdies turi sunkumų, einant dešine širdies šaka, todėl dešinysis skilvelis susitraukia šiek tiek vėliau.
Daugeliu atvejų dešiniojo pluošto šakos blokada nėra sunki ir netgi gana dažna, o ne tiesioginis širdies ligos požymis, nors ji taip pat gali atsirasti dėl širdies pokyčių, tokių kaip širdies raumens infekcija ar krešulys plaučiuose.
Kai gydytojas nustato įprastinę EKG šią blokadą, asmens anamnezė ir simptomai paprastai įvertinami siekiant įvertinti, ar būtina pradėti bet kokio tipo gydymą. Vis dėlto gali būti tikslinga dažnai konsultuotis su kardiologu, kad pokyčiai būtų stebimi.
Pagrindiniai simptomai
Daugeliui žmonių dešiniojo pluošto šakos blokas nesukelia jokių simptomų, todėl pokytis paprastai nustatomas tik atliekant įprastus tyrimus.
Tačiau kai kuriems žmonėms gali atsirasti su blokavimu susijusių simptomų, tokių kaip:
- Alpimo jausmas; širdies plakimas; alpimas.
Nors kai kurie iš šių simptomų yra gana dažni, jei jie atsiranda labai dažnai, jie gali parodyti širdies problemą, todėl, net jei jie nėra dešinės šakos blokados požymis, juos turėtų įvertinti kardiologas.
Patikrinkite, ar nėra kitų simptomų, kurie gali rodyti širdies sutrikimus.
Kas lemia dešiniojo pluošto šakos bloką
Kai kuriais atvejais nėra konkrečios priežasties, dėl kurios gali atsirasti dešinės širdies šakos blokada, pasireiškianti kaip normalus širdies laidumo pokytis.
Tačiau blokas dažniausiai atsiranda dėl konkrečios priežasties:
- Įgimtas širdies defektas, pvz., Pertvaros ar širdies vožtuvo defektas; Širdies raumens infekcija; Aukštas slėgis plaučių arterijoje; krešulys plaučiuose.
Taigi, nors beveik visada tai yra gerybinis pokytis, svarbu atlikti kitus tyrimus, tokius kaip krūtinės ląstos rentgeno spinduliai ar echokardiografija, kad įsitikintumėte, jog nėra problemų, sukeliančių blokadą, kuriai reikia konkretesnio gydymo.
Kaip atliekamas gydymas
Daugeliu atvejų dešiniojo pluošto šakos blokas nesukelia simptomų, todėl yra įprasta, kad jo nereikia gydyti. Tokiais atvejais asmuo gali gyventi visiškai normalų gyvenimą, nedidindamas širdies ligų rizikos ir nesumažindamas gyvenimo kokybės.
Tačiau jei yra simptomų arba jei blokadą sukėlė konkreti priežastis, kardiologas gali rekomenduoti gydymą:
- Vaistai nuo aukšto kraujospūdžio, tokie kaip kaptoprilis ar bisoprololis: padeda sumažinti arterijų spaudimą, jei tai yra pagrindinė užsikimšimo priežastis; Kardiotoninės priemonės, tokios kaip digoksinas: stiprina širdies raumenį, palengvindamos jo susitraukimą; Laikino širdies stimuliatoriaus naudojimas: nors jis yra gana retas, po oda dedamas prietaisas, prijungtas prie dešiniojo skilvelio per du mažus laidus, padedančius reguliuoti širdies elektrinį aktyvumą.
Be to, jei asmuo labai dažnai kenčia nuo alpimo, gydytojas taip pat gali įvertinti, ar nėra kairiojo pluošto šakos bloko, ir tokiais atvejais gali rekomenduoti nuolat naudoti širdies stimuliatorių ar atlikti širdies resinchronizacijos terapiją, kuri yra panaši į vartojimą širdies stimuliatorius, tačiau jame yra trečioji viela, tiesiogiai sujungta su kairiuoju skilveliu, koordinuojanti abiejų skilvelių širdies ritmą.