Skrandžio aplinkkelis: kas tai yra ir kaip tai daroma

Skrandžio aplinkkelis, dar vadinamas Roux-en-Y aplinkkeliu arba Fobi-Capella chirurgija, yra bariatrinė chirurgija, kurios metu gali būti prarasta iki 70% pradinio svorio ir kuri sumažina skrandį ir pakeičia žarnyną. priversdamas žmogų valgyti mažiau, galiausiai numesti svorio.

Kadangi tai yra tam tikros rūšies operacija, sukelianti didelius virškinimo sistemos pokyčius, apeiti reikia tik tiems žmonėms, kurių KMI didesnis nei 40 kg / m² arba KMI didesnis nei 35 kg / m², tačiau jau patyrę tam tikrų sveikatos problemų perteklinis svoris ir paprastai atliekamas tik tada, kai kiti metodai, tokie kaip skrandžio juostos įdėjimas ar skrandžio balionas, nedavė norimų rezultatų.

Žinoti pagrindinius bariatrinių operacijų tipus ir kada jas naudoti.

Laparoskopijos aplinkkelis

Kiek kainuoja operacija

Skrandžio šuntavimo operacijos vertė priklauso nuo klinikos, kurioje ji atliekama, ir nuo būtinų tolesnių veiksmų prieš ir po operacijos, kurių dydis yra nuo 15 000 iki 45 000, tai jau apima visus prieš, po operacijos ir pooperacinius darbus atliekančius specialistus. reikalingi vaistai.

Kai kuriais atvejais apeiti galima nemokamai naudojant SUS, ypač kai yra rizika susirgti rimtomis sveikatos problemomis dėl antsvorio, todėl reikalingas griežtas gastroenterologo įvertinimas.

Kaip atliekamas skrandžio apėjimas

Roux-en-Y skrandžio aplinkkelis yra sudėtinga operacija, atliekama taikant bendrą anesteziją ir trunka vidutiniškai 2 valandas, ją rekomenduojama hospitalizuoti nuo 3 iki 5 dienų. Norėdami atlikti aplinkkelį, gydytojas turi atlikti kelis veiksmus:

1. Skrandžio ir žarnyno supjaustymas : skrandyje, šalia stemplės, daromas pjūvis, padalinantis jį į dvi dalis - labai mažą maišelio pavidalo dalį ir didelę dalį, kuri atitinka likusį skrandį ir prarandančią didžiąją dalį. jo funkcija, paliekant laikyti maistą. Be to, pirmoje žarnyno dalyje, pjūviu, vadinamas pjūviu; Prijunkite žarnyno dalį prie mažesnio skrandžio: maistas sukuriamas tiesioginis vamzdelio praėjimas; Prisijunkite prie žarnos dalies, kuri buvo sujungta su didele skrandžio dalimi, prie vamzdelio: šis ryšys leidžia maistui, kuris gaunamas iš ankstesnio sukurto ryšio, maišyti su virškinimo fermentais, vykstant virškinimui.

Paprastai ši operacija atliekama atliekant videolaparoskopiją, atliekant 4–6 mažas skylutes pilve, leidžiančias praeiti mikrokamerą ir instrumentus operacijai atlikti. Pagal šią metodą chirurgas stebi organizmo vidų per ekraną, liepdamas instrumentams. Sužinokite daugiau: Videolaparoskopija.

Chirurgija taip pat gali būti atliekama atliekant laparotomiją, visiškai atidarant pilvą, tačiau tai yra procedūra, kelianti daugiau rizikos nei laparoskopija.

Dėl skrandžio apėjimo prarandant svorį, prarandama iki 70% pradinio svorio ir per metus galima išlaikyti šį praradimą, nes ne tik pacientas greitai sotinamas, bet ir pasikeičia žarnynas, todėl mažiau absorbuojama to, kas praryjama.

Kaip yra atsigavimas

Skrandžio aplinkkelio atsigavimas yra lėtas ir gali užtrukti nuo 6 mėnesių iki vienerių metų, o svorio sumažėjimas būna intensyvesnis per pirmuosius 3 mėnesius. Norint užtikrinti geresnį pasveikimą, būtina imtis tokių atsargumo priemonių, kaip:

• Laikykitės dietologės nurodytos dietos, kuri keičiasi per keletą savaičių. Sužinokite daugiau: Maistas po bariatrinės operacijos. Vartokite vitaminų papildus, tokius kaip geležis ar vitaminas B12, dėl lėtinės anemijos rizikos; Tvarstykite pilvą sveikatos centre vieną savaitę po operacijos; Remdamiesi medicinos patarimais, nuimkite kanalizaciją, kuri yra skysčių pertekliaus talpykla, kad iš jos galėtų patekti. Gerkite skrandį apsaugančius vaistus, tokius kaip Omeprazolas prieš valgį, kad apsaugotumėte skrandį, kaip nurodė gydytojas; Venkite pastangų per pirmąsias 30 dienų, kad jokie spaustukai neatsipalaiduotų.

Šios bariatrinės operacijos rezultatai pasirodys per keletą savaičių, tačiau, norint pašalinti odos perteklių, gali prireikti atlikti kosmetinę operaciją, pavyzdžiui, pilvo pūtimą, po 1–2 metų.

Sužinokite daugiau apie pasveikimą: Kaip atsigauna po bariatrinės operacijos.

Galimos komplikacijos

Žmonėms, kuriems yra aplinkkeliai, įprasta pykinimą, vėmimą, rėmuo ar viduriavimas pirmą mėnesį po operacijos. Tačiau rimčiausios šios operacijos komplikacijos yra:

• Skrandžio ar žarnyno randų susidaranti fistulė, galinti padidinti infekcijų, tokių kaip peritonitas ar sepsis, tikimybę; Sunkus kraujavimas randuoto skrandžio srityje; Lėtinė anemija, daugiausia dėl vitamino B12 trūkumo; Dempingo sindromas, sukeliantis tokius simptomus kaip pykinimas, žarnyno spazmai, alpimas ir viduriavimas žmogui pavalgius. Žiūrėti daugiau: Kaip palengvinti dempingo sindromo simptomus.

Kai kuriais atvejais asmeniui gali prireikti papildomos operacijos, kad ištaisytų problemą.

Peržiūrėkite šį vaizdo įrašą ir sužinokite, kokiose situacijose rekomenduojama atlikti bariatrinę chirurgiją: