Varikocelės operacija paprastai nurodoma, kai vyras jaučia sėklidžių skausmą, kuris nepraeina vaistais, nevaisingumo atvejais arba kai nustatomas žemas testosterono kiekis plazmoje. Ne visiems vyrams, sergantiems varikocele, reikia atlikti operaciją, nes dauguma jų neturi simptomų ir palaiko normalų vaisingumą.
Dėl chirurginės varikocelės korekcijos pagerėja spermos parametrai, dėl to padidėja bendras mobiliųjų spermatozoidų skaičius ir sumažėja laisvųjų deguonies radikalų kiekis, o tai lemia geresnį spermos funkcionavimą.
Yra keletas chirurginių metodikų, kaip gydyti varikocelę, tačiau dažniausiai naudojamos atviros kirkšnies ir poodinės operacijos, nes didelis pasisekimo procentas, o komplikacijos būna minimalios. Sužinokite daugiau apie varikocelę ir sužinokite, kaip atpažinti simptomus.
1. Atvira operacija
Atvira operacija, nors ir techniškai sunkiau atliekama, paprastai duoda geresnių rezultatų suaugusiems ir paaugliams išgydant varikocelę ir sukelia minimalias komplikacijas, mažesnį atkryčio procentą ir mažesnę komplikacijų riziką. Be to, chirurginė procedūra yra susijusi su didesniais savaiminio nėštumo rodikliais, palyginti su kitomis metodikomis.
Ši technika atliekama taikant vietinę nejautrą ir leidžia identifikuoti bei išsaugoti sėklidžių arterijas ir limfinius kraujagysles, o tai yra svarbu siekiant užkirsti kelią sėklidžių atrofijai ir hidrocelei. Žinokite, kas tai yra ir kaip gydyti hidrocele.
2. Laparoskopija
Laparoskopija yra labiau invazinė ir sudėtingesnė, palyginti su kitomis metodikomis. Dažniausiai su ja susijusios komplikacijos yra sėklidės arterijos sužalojimas ir limfinių kraujagyslių pažeidimas, be kitų komplikacijų. Tačiau jis turi pranašumą tuo pačiu metu gydant dvišalį varikocelę.
Nepaisant didesnio išplėtimo, palyginti su kitomis metodikomis, kremasteralinės venos, galinčios paskatinti varikocelei pasikartoti, šiuo metodu negali būti gydomos. Kiti trūkumai yra bendrosios anestezijos poreikis, chirurgo, turinčio įgūdžių ir patirties atliekant laparoskopiją, buvimas ir didelės operacinės išlaidos.
3. Perkutaninė embolizacija
Poodinė embolizacija atliekama ambulatoriškai, atliekant vietinę nejautrą, todėl ji yra susijusi su greitesniu pasveikimu ir mažesniu skausmu. Ši metodika nekelia hidrocelelio susidarymo pavojaus, nes nėra trukdžių limfiniams kraujagyslėms. Tačiau jis turi tam tikrų trūkumų, tokių kaip radiacijos poveikis ir didelės išlaidos.
Šia procedūra siekiama nutraukti kraujo tekėjimą į išsiplėtusią sėklidės veną. Tuo tikslu kirkšnyje yra pjūvis, kur kateteris įkišamas iki išsiplėtusios venos, o po to suleidžiamos embolizuojančios dalelės, kurios blokuoja kraujo pratekėjimą.
Paprastai gydymas varikocele žymiai pagerina spermos koncentraciją, judumą ir morfologiją, o sėkliniai parametrai pagerėja maždaug per tris mėnesius po operacijos.
Kaip atsigauna po operacijos
Po operacijos pacientas paprastai gali grįžti namo tą pačią dieną. Pagal gydytojo nurodymus reikia būti atsargiems, pvz., Pirmą mėnesį po operacijos vengti veiklos su pastangomis, pakeisti tvarsčius ir vartoti vaistus nuo skausmo.
Grįžimas į darbą turėtų būti įvertintas konsultacijos su urologu metu, peržiūrint operaciją, o seksualinis aktyvumas gali būti atnaujintas po 7 dienų.
