Kaip nustatyti ir gydyti smegenų aneurizmą

Smegenų aneurizma yra nuolatinis vienos kraujagyslių išsiplėtimas, pernešantis kraują į smegenis. Kai tai atsitiks, išsiplėtusios dalies sienelė paprastai yra plonesnė, todėl yra didelis aneurizmos plyšimo pavojus. Smegenų aneurizmos plyšimas visada sukelia kraujavimą, kuris yra daugiau ar mažiau sunkus atsižvelgiant į kraujo, patenkančio į kaukolę, dydį ir kiekį.

Dažniausias smegenų aneurizmos simptomas atsiranda, kai plyšta, apibūdinamas kaip ypač stiprus galvos skausmas, kuris gali atsirasti staiga arba kuris laikui bėgant didėja. Kai kuriems žmonėms taip pat jaučiamas jausmas, kad galva karšta ir kad yra „nutekėjimas“, ir atrodo, kad kraujas pasklido.

Nors aneurizmos priežastys yra susijusios su genetiniais veiksniais, nekontroliuojamas aukštas kraujo spaudimas smarkiai padidina smegenų aneurizmos išsivystymo riziką.

Smegenų aneurizmą galima išgydyti, atsižvelgiant į tai, kur ji yra. Bet paprastai gydytojas nori rekomenduoti gydymą, kuris padeda sureguliuoti kraujospūdį, pavyzdžiui, sumažina lūžio tikimybę. Kita vertus, chirurgija dažniau naudojama plyšusių aneurizmų atvejais, tačiau jos gali būti nurodytos specifinėms aneurizmoms gydyti, atsižvelgiant į jų vietą ir dydį, ir siekiant išvengti jos plyšimo. Pastarąjį galima atlikti atliekant endovaskulinę procedūrą, tokią kaip kateterizavimas, kai įdedamas stentas, kuris apsaugo kraujagyslę, nukreipdamas kraujo tekėjimą iš aneurizmos vietos, taip apsaugodamas kraujagyslę nuo plyšimo.

Pagrindiniai simptomai

Paprastai aneurizma nesukelia jokių simptomų, atsitiktinai nustatoma atliekant galvos diagnostinį tyrimą, pavyzdžiui, atliekant kompiuterinę tomografiją. Tačiau kai kuriems žmonėms, sergantiems aneurizma, gali atsirasti tokie simptomai kaip nuolatinis skausmas už akies, išsiplėtę vyzdžiai, dvigubas matymas ar dilgčiojimas veide.

Dažniausiai simptomai pasireiškia tik tada, kai aneurizma plyšta ar yra nesandari. Tokiais atvejais simptomai yra šie:

• Labai stiprus ir staigus galvos skausmas, kuris laikui bėgant blogėja; Pykinimas ir vėmimas; Stangrus kaklas; Dvigubas matymas; Traukuliai; Alpimas.

Atsiradus šiems simptomams ir įtarus aneurizmos plyšimą, labai svarbu nedelsiant kreiptis medicininės pagalbos, paskambinus telefonu 192, arba nedelsiant nuvežti žmogų į ligoninę, kad būtų pradėtas tinkamas gydymas.

Taip pat yra ir kitų problemų, kurios gali sukelti panašius simptomus, pavyzdžiui, migrena, nebūtinai aneurizma. Taigi, jei galvos skausmas yra stiprus ir atsiranda labai dažnai, turėtumėte pasikonsultuoti su bendrosios praktikos gydytoju ar neurologu, kad nustatytumėte teisingą priežastį ir pradėtumėte tinkamiausią gydymą.

Kaip patvirtinti diagnozę

Paprastai, norėdamas patvirtinti smegenų aneurizmos buvimą, gydytojas turi užsakyti diagnostinius tyrimus, kad įvertintų smegenų struktūras ir nustatytų, ar nėra kraujagyslių išsiplėtimo. Kai kurie iš dažniausiai naudojamų egzaminų yra kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso tomografija arba smegenų angiografija.

Kas sukelia aneurizmą

Tikslios priežastys, dėl kurių atsiranda aneurizma smegenyse, dar nežinomos, tačiau keletas veiksnių, kurie, atrodo, padidina riziką, yra šie:

• Rūkymas; Nekontroliuojamas aukštas kraujospūdis; Narkotikų, ypač kokaino, vartojimas; Alkoholio vartojimas be pertekliaus; Šeimos aneurizma.

Be to, kai kurios ligos, būdingos gimus, taip pat gali padidinti aneurizmos polinkį, pavyzdžiui, policistinių kiaušidžių liga, aortos susiaurėjimas ar smegenų apsigimimas.

Kaip atliekamas gydymas

Aneurizmos gydymas yra gana įvairus ir gali priklausyti ne tik nuo paciento anamnezės, bet ir nuo aneurizmos dydžio bei nuo jos nutekėjimo. Taigi dažniausiai naudojami gydymo būdai:

1. Neplyšta aneurizma

Dažniausiai gydytojai pasirenka ne plyšusių aneurizmų negydymą, nes plyšimo rizika operacijos metu yra labai didelė. Taigi normalu reguliariai vertinti išsiplėtimo dydį, siekiant įsitikinti, kad aneurizmos dydis nedidėja.

Be to, gali būti skiriamos priemonės, palengvinančios kai kuriuos simptomus, tokius kaip Paracetamolis, Dipironas, Ibuprofenas, siekiant sumažinti galvos skausmą ar Levetiracetamą, pavyzdžiui, kontroliuoti traukulius.

Tačiau kai kuriais atvejais neurologas gali pasirinkti atlikti endovaskulines operacijas su stentų įdėjimu, kad būtų išvengta plyšimo, tačiau kadangi tai yra labai subtili procedūra, todėl dėl plyšimo pavojaus procedūros metu ją reikia labai gerai įvertinti ir įvertinti riziką. gerai paaiškinta pacientui ir šeimai.

2. plyšusi aneurizma

Kai aneurizma plyšta, reikia skubios medicininės pagalbos, todėl reikia nedelsiant vykti į ligoninę, kad būtų pradėtas tinkamas gydymas, kuris paprastai atliekamas operacija, kuria uždaromas kraujavimo indas smegenyse. Kuo anksčiau gydymas bus atliktas, tuo mažesnė tikimybė susirgti pasekmėmis visam gyvenimui, nes kuo mažesnis bus pažeistų smegenų plotas.

Kai aneurizma nutrūksta, tai sukelia simptomus, panašius į hemoraginį insultą. Pažiūrėkite, kokių ženklų reikia saugotis.

Galimos pasekmės

Smegenų aneurizma gali sukelti kraujavimą tarp smegenų ir ją meninguojančių smegenų. Tokiu atveju kraujavimas vadinamas subarachnoidais, arba jis gali sukelti kraujavimą, vadinamą intracerebriniu, tai yra kraujavimas, atsirandantis smegenų viduryje.

Po aneurizmos asmuo gali neturėti jokių pasekmių, tačiau kai kurie gali turėti neurologinių pokyčių, panašių į insultą, pavyzdžiui, sunkumus kelti ranką dėl jėgos stokos, sunkumų kalbant ar lėtą mąstymą, pvz. Žmonės, kurie jau turėjo aneurizmą, turi didesnę riziką patirti naują įvykį.

Pamatykite kitas galimas pasekmes, kurios gali atsirasti pasikeitus smegenims.