Aspergiliozė: kas tai yra, tipai, simptomai ir gydymas

Aspergiliozė yra infekcinė liga, kurią sukelia grybelis Aspergillus fumigatus , esantis keliose aplinkose, tokiose kaip dirvožemis, pantas, skilimo ir statybinės medžiagos. Tokiu būdu žmonės dažnai kontaktuoja su grybeliu, tačiau ne visi suserga šia liga.

Aspergiliozė dažniau pasireiškia žmonėms, kurių imuninė sistema pažeista ligų, pavyzdžiui, ŽIV ir vilkligės, arba dėl organų persodinimo ar vaistų, mažinančių imuninės sistemos veiklą, vartojimo, pvz., Kortikosteroidų, chemoterapijos ar imunosupresantų.

Pagrindinis Aspergillus užkrėtimo būdas yra įkvėpimas, leidžiantis likti plaučiuose ir atsirasti simptomams, tokiems kaip kosulys, dusulys ir karščiavimas, kurie gali greitai pablogėti ir paveikti kitas kūno dalis, pvz., Smegenis, širdį ar inkstai, ypač kai nepradėtas priešgrybelinis gydymas.

Pagrindiniai simptomai

Įkvėpus Aspergillus fumigatus sporas, grybelis gali kolonizuoti kvėpavimo takus ir likti kūne be simptomų. Tačiau žmonėms su pažeista imunine sistema simptomai gali atsirasti atsižvelgiant į paveiktą vietą ir infekcijos sunkumą, todėl gali būti:

1. Alerginė reakcija

Tai dažniausiai pasireiškia žmonėms, turintiems lėtinių plaučių ligų, tokių kaip astma ar cistinė fibrozė, ir apima tokius požymius kaip:

• Karščiavimas aukščiau 38ºC; Kosėja kraujas ar skrepliai; Dusulio jausmas; Sloga ir sunkumas uosti.

Tai yra mažiausiai rimtas reakcijos tipas ir dažniausiai jis gali būti gydomas vaistais, kurie jau buvo naudojami, pavyzdžiui, astmos priepuoliams. Tačiau jei simptomai blogėja, labai svarbu vykti į ligoninę.

2. Plaučių aspergiliozė

Šie atvejai taip pat yra labai dažni, tačiau dažniausiai pasireiškia žmonėms, kuriems nėra buvę plaučių ligų. Simptomai yra šie:

• Svorio kritimas; nuolatinis kosulys; kosėjantis kraujas; per didelis nuovargis; dusulys.

Tinkamai negydant, plaučių infekcija gali išsivystyti ir plisti per kraują, pasiekiant kitas kūno dalis.

3. Invazinė aspergiliozė

Tai yra rimčiausia infekcijos rūšis, pasireiškianti tada, kai grybelis gali daugintis plaučiuose ir paskui plisti per kraują. Šio tipo aspergiliozės požymiai gali būti:

• Karščiavimas virš 38º C; Krūtinės skausmas; Nuolatinis kosulys; Sąnarių skausmas; Galvos skausmas; Veido patinimas.

Be to, šis grybelis turi galimybę patekti į kraujagysles, lengviau plisti ir skatina indų uždarymą, todėl atsiranda trombozė.

Invazinė aspergiliozė yra labiausiai paplitęs tipas, kai imuninė sistema yra labai silpna, todėl jos simptomus gali būti sunku nustatyti, nes jie gali būti suprantami kaip ligos simptomai, kurie grindžiami organizmo gynybinės galios sumažėjimu.

Kaip nustatoma diagnozė

Aspergiliozės diagnozė gali būti nustatyta užkrėsto audinio kultūroje, skreplių stebėjimas per mikroskopą arba kraujo tyrimas serologiniu būdu, nustatant specifinius antikūnus prieš šį grybelį.

Koks gydymas

Gydymas aspergilioze paprastai pradedamas vartojant priešgrybelinius vaistus, tokius kaip Itrakonazolas ar Amfotericinas B, kurie padeda pašalinti grybelių perteklių iš organizmo, padeda imuninei sistemai kontroliuoti infekciją ir palengvina simptomus.

Tačiau gydytojas taip pat gali patarti vartoti kortikosteroidus, tokius kaip Budesonide ar Prednisone, kad simptomai būtų greičiau palengvinti ir priešgrybelinis poveikis pagerėtų, ypač žmonėms, kurių simptomai yra labai stiprūs, pavyzdžiui, sergantiems astma.

Pačiais sunkiausiais atvejais, kai yra invazinė aspergiliozė, kai gali išsivystyti grybų masė, gydytojas gali patarti chirurgine operacija, kad būtų pašalinti labiausiai paveikti audiniai ir palengvintas priešgrybelinių vaistų poveikis.