Lėtinė limfoidinė leukemija, dar žinoma kaip LLC arba lėtinė limfocitinė leukemija, yra tokia leukemijos rūšis, kuriai būdingas padidėjęs subrendusių limfocitų kiekis periferiniame kraujyje, be to, kad padidėja limfmazgiai, sumažėja kūno svoris ir atsiranda didelis nuovargis.
LLC dažniausiai diagnozuojamas nuo 65 metų ir vėliau, nes liga vystosi lėtai, o simptomai paprastai pastebimi, kai liga jau yra labiau pažengusi. Dėl vėluojančių simptomų atsiradimo liga dažniausiai nustatoma atliekant įprastinius kraujo tyrimus, ypač atliekant kraujo tyrimą, kurio metu galima nustatyti padidėjusį limfocitų skaičių.
LLC simptomai
LLC vystosi per mėnesius ar metus, todėl simptomai atsiranda palaipsniui, o liga dažnai nustatoma, kai ji jau yra labiau pažengusi. Orientaciniai LLC simptomai yra šie:
- Padidėję limfmazgiai ir limfmazgiai; Nuovargis; Dusulys fizinio krūvio metu; Blužnies padidėjimas, dar vadinamas splenomegalija; Hepatomegalija, tai yra kepenų padidėjimas; Pasikartojančios odos, šlapimo ir plaučių infekcijos; Svorio kritimas.
Kadangi liga pradiniame etape simptomų neparodo, LLC galima nustatyti atlikus įprastinius tyrimus, kurių metu kraujo tyrime galima pastebėti padidėjusį limfocitų ir leukocitų skaičių.
Kaip nustatoma diagnozė
Lėtinės limfoidinės leukemijos diagnozė nustatoma analizuojant kraujo ląsteles per kraujo skaičiaus rezultatą, kuris gaunamas iš kraujo mėginio analizės. Iš viso LLC kraujo kiekio galima nustatyti leukocitozę, paprastai viršijančią 25 000 ląstelių / mm³ kraujo, ir nuolatinę limfocitozę, paprastai virš 5000 limfocitų / mm³ kraujo. Be to, kai kuriems pacientams pasireiškia anemija ir trombocitopenija, tai yra sumažėjęs trombocitų kiekis kraujyje. Pažiūrėkite, kokios yra leukocitų pamatinės vertės.
Nepaisant subrendimo, limfocitai, esantys periferiniame kraujyje, yra maži ir trapūs, todėl kraujo tepinėlio metu jie gali plyšti ir atsirasti branduoliniai šešėliai, dar vadinami Gumprechto šešėliais, į kuriuos taip pat atsižvelgiama užbaik diagnozę.
Nors kraujo tyrimas yra pakankamas, kad būtų galima diagnozuoti lėtinę limfocitinę leukemiją, atlikti imunofenotipų tyrimai yra būtini norint nustatyti žymenis, kurie leidžia mums patvirtinti, kad tai leukemija, susijusi su B tipo limfocitų proliferacija, ir kad ji yra lėtinė. Imunofenotipų nustatymas laikomas auksiniu identifikavimo standartu ne tik LLC, bet ir kitų rūšių leukemijai.
Kai kuriais atvejais gydytojas gali paprašyti mielogramos, ty tyrimo, skirto analizuoti ląsteles, esančias kaulų čiulpuose, kurios LLC atveju turi daugiau kaip 30% subrendusių limfocitų. Tačiau šis tyrimas nėra reikalingas diagnozuojant ligą, bet norint patikrinti limfocitų evoliuciją, infiltracijos pobūdį ir apibrėžti prognozę. Supraskite, kaip sudaroma mielograma.
Gydymas LLC
LLC gydomas atsižvelgiant į ligos stadiją:
- Maža rizika: nustatoma tik leukocitozė ir limfocitozė be jokių kitų simptomų. Taigi gydytojas lydi pacientą ir jo atlikti nereikia; Tarpinė rizika: kai stebima limfocitozė, padidėję limfmazgiai ir kepenys ar splenomegalija, reikalaujanti medicininės priežiūros, kad būtų patikrinta ligos raida, ir gydymas chemoterapija ar radioterapija; Didelė rizika: nustatant būdingus LLL simptomus, be anemijos ir trombocitopenijos, gydymą reikia pradėti nedelsiant. Labiausiai rekomenduojamas gydymas šiuo atveju yra kaulų čiulpų transplantacija, taip pat būtina atlikti chemoterapiją ir radiacijos terapiją.
Išsiaiškinus padidėjusį limfocitų kiekį periferiniame kraujyje, svarbu, kad gydytojas įvertintų bendrą paciento būklę, kad būtų patvirtinta LLL diagnozė ir būtų galima pradėti gydymą bei išvengti ligos progresavimo.
Ir radioterapija, ir chemoterapija gali būti gana sekinančios ir pakenkti žmogaus gyvenimo kokybei. Taigi, norint užtikrinti geros savijautos jausmą ir palengvinti simptomus, susijusius su šių rūšių gydymu, įdomu turėti sveiką ir subalansuotą mitybą. Peržiūrėkite šį vaizdo įrašą apie geriausius maisto produktus, kad pašalintumėte šalutinį chemoterapijos poveikį:
