- Proteinurijos priežastys ir tipai
- 1. Laikina proteinurija
- 2. Ortostatinė proteinurija
- 3. Nuolatinė proteinurija
- Galimi simptomai
- Kaip atliekamas egzaminas
- Kaip pasiruošti egzaminui
Proteinuriją sudaro baltymų, esančių šlapime, perteklius, kuris gali būti kelių ligų rodiklis, tačiau žemas baltymų kiekis šlapime laikomas normaliu. Taip yra todėl, kad baltymų molekulės yra didelės, todėl negali praeiti pro glomerulus ar inkstų filtrus ir paprastai neišsiskiria su šlapimu.
Inkstai filtruoja kraują, pašalindami tai, kas nesvarbu, ir išlaikydami tai, kas svarbu kūnui, tačiau kai kuriomis situacijomis inkstai leidžia baltymams praeiti pro jų filtrus, todėl padidėja baltymų kiekis šlapime.
Proteinurijos priežastys ir tipai
Proteinurija gali atsirasti dėl kelių situacijų ir, atsižvelgiant į priežastį bei laiką, per kurį galima nustatyti baltymų buvimą šlapime, proteinuriją galima suskirstyti į:
1. Laikina proteinurija
Laikinos baltymų koncentracijos padidėjimas šlapime yra šios:
- Dehidracija; Emocinis stresas; Poveikis dideliam šalčiui; Karščiavimas; Intensyvūs fiziniai pratimai.
Šios situacijos nesukelia rūpesčių ir paprastai yra trumpalaikės.
2. Ortostatinė proteinurija
Esant ortostatinėms proteinurijoms, baltymų kiekis šlapime padidėja stovint, dažniausiai tai pastebima aukšto ir plono kūno sudėjimo vaikams ir jauniems žmonėms. Baltymai sekretuojasi su šlapimu daugiausia dienos metu, kai aktyvumas yra didelis, todėl jei šlapimas renkamas ryte, jame neturėtų būti baltymų.
3. Nuolatinė proteinurija
Ligos ir būklės, sukeliančios nuolat didelį baltymų kiekį šlapime, gali būti šios:
- Amiloidozė, kurią sudaro nenormalus baltymų kaupimasis organuose; Ilgas ilgalaikis kai kurių vaistų, tokių kaip nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, vartojimas; Lėtinė inkstų liga ar policistinė inkstų liga ar inkstų infekcija; Širdies liga arba vidinio širdies gleivinės infekcija; Limfoma Hodžkino liga ir išsėtinė mieloma; Glomerulonefritas, kurį sudaro inkstų glomerulų uždegimas; Diabetas, nes jis daro įtaką inkstų gebėjimui filtruoti kraują ar absorbuoti baltymus kraujyje; Aukštas slėgis, kuris kenkia inkstuose ir aplink juos esančioms arterijoms, neigiamai veikianti šių organų funkciją; IgA nefropatija, kurią sudaro inkstų uždegimas, atsirandantis dėl imunoglobulino A antikūno kaupimosi; sarkoidozė, susidedanti iš uždegiminių ląstelių grupių augimo ir augimo organuose; pjautuvinių ląstelių anemija; vilkligė; maliarija; reumatoidinis artritas.
Didelės baltymų vertės šlapime taip pat gali atsitikti nėštumo metu ir gali būti susijusios su keliais veiksniais, tokiais kaip padidėjęs inkstų darbas filtruoti skysčių perteklių, streso perteklius, šlapimo takų infekcija ar sunkesniais atvejais preeklampsija. Sužinokite daugiau apie šiuos proteinurijos simptomus nėštumo metu.
Preeklampsija yra rimta nėštumo komplikacija, kuri turi būti nustatyta kuo greičiau, kad būtų išvengta nėščios moters sveikatos problemų, kurios gali būti susijusios su kitais veiksniais, tokiais kaip padidėjęs kraujospūdis, galvos skausmas ar kūno patinimas. Sužinokite daugiau apie preeklampsiją.
Galimi simptomai
Proteinurija gali atsirasti dėl kelių situacijų, simptomai nėra siejami tik su baltymų buvimu šlapime, bet su priežastimis.
Tačiau jei proteinurija rodo inkstų ligą, gali atsirasti ir kitų simptomų, tokių kaip pykinimas ir vėmimas, sumažėjęs šlapimo kiekis, patinimas kulkšnėse ir aplink akis, nemalonus skonis burnoje, nuovargis, dusulys ir apetitas, blyškumas, sausumas ir bendras odos niežėjimas. Be to, šlapimas taip pat gali būti putotas ir šlapinantis sukelti skausmą bei deginimo pojūtį. Supraskite, kas yra inkstų nepakankamumas, simptomus ir kaip atliekamas gydymas.
Gydymas labai priklauso nuo proteinurijos priežasties, todėl reikia teisingai išsitirti į terpę ir nustatyti, kas sukelia baltymų perteklių šlapime.
Kaip atliekamas egzaminas
Baltymus šlapime galima lengvai aptikti atlikus šlapimo tyrimą su reagento juostele, kuriame surenkamas šlapimo mėginys ir suvilgyta popieriaus juostelė su cheminiais reagentais. Jei šlapimo mėginyje yra per daug baltymų, juostelė keičia spalvą. Žinokite, koks yra šlapimo tyrimas ir kaip jį atlikti.
Jei nustatoma, kad šlapime yra daug baltymų, 24 valandų šlapimo tyrimas taip pat gali būti atliekamas siekiant išmatuoti baltymų ir kreatinino klirensą, kuris padeda įvertinti ir kontroliuoti inkstų funkciją, taip padedant nustatyti galimas ligas.. Sužinokite viską apie 24 valandų šlapimo analizę.
Šlapimo mėginiai surenkami į vieną ar daugiau indų per 24 valandas ir laikomi vėsioje vietoje. Tada jie siunčiami analizuoti į laboratoriją. Šis tyrimas neparodo, kokie baltymų tipai yra šlapime, todėl gydytojas gali patarti atlikti kitus tyrimus, pavyzdžiui, šlapime esančių baltymų elektroforezę, kad nustatytų baltymų rūšis.
Kaip pasiruošti egzaminui
Prieš atlikdami egzaminą, turėtumėte pasikalbėti su gydytoju, kad tinkamai pasiruoštumėte, kad rezultatas nebūtų neteisingas. Todėl būtina atsisakyti kai kurių vaistų ar papildų, kurie gali trukdyti testo rezultatams.
Tyrimui gali trukdyti kiti veiksniai, pavyzdžiui, dehidracija ar nepakankamas vandens išgėrimas, atlikus radiologinio kontrasto testą, kuriame buvo naudojami tam tikros rūšies dažai, patyrę didžiulį emocinį stresą, ekstremalų fizinį krūvį, jeigu sergate šlapimo takų infekcija arba jei šlapimas yra maišytas su makšties sekretais, krauju ar sperma.
Jei šlapimo tyrimas atliekamas moterims, prieš atliekant tyrimą labai svarbu palaukti 5–10 dienų po menstruacinio ciklo pabaigos, kad būtų išvengta šlapimo užteršimo kraujo pėdsakais nuo to laikotarpio.
