Varikozinės skrandžio venos yra išsiplėtusios ir kankinančios kraujagyslės, susidarančios ant šio organo sienos, ir gali būti rimtos, nes, padidėjus, gresia plyšimas ir atsiranda rimtas kraujavimas.
Šios varikozinės venos gali susidaryti skrandyje dėl padidėjusio pasipriešinimo kraujo srautui vartų venoje, tai yra svarbi veną, išleidžiančią kraują iš pilvo organų, kuri gali atsirasti dėl kelių priežasčių, tokių kaip lėtinis hepatitas, kepenų cirozė, schistosomiasis ar pvz., portalo venų trombozė. Geriau supraskite, kas yra ir kas gali sukelti portalo hipertenziją.
Paprastai skrandžio varikozė atsiranda po stemplės venų varikozės arba kartu su ja, taip pat tiesiosios žarnos venomis. Šių varikozinių venų gydymas yra skirtas kraujavimui išvengti ir sustabdyti. Jis gali būti atliekamas naudojant beta adrenoblokatorius ar chirurgines procedūras, pavyzdžiui, skleroterapiją, cianoakrilatą ar elastinius ligatorius.
Kaip atpažinti
Skrandžio varikozė gali nesukelti jokių simptomų ir ją galima nustatyti atliekant testus, kai įtariama portalinė hipertenzija, pavyzdžiui, dėl kepenų cirozės. Stemplės varikozė yra labiausiai paplitusi, tačiau varikozinės skrandžio venos gali susiformuoti 20% atvejų, ypač kai padidėja slėgis vartų venoje.
Be to, skrandžio varikozė yra rečiau plyšta, palyginti su stemplės patologija, tačiau jie sukelia sunkesnį ir sunkiai kontroliuojamą kraujavimą. Kai kurie simptomai, rodantys kraujavimą iš venų varikozės, yra šie:
- Juodos ir nemalonaus kvapo išmatos; Vėmimas krauju; Blyškumas, galvos svaigimas ir širdies plakimas.
Tipų klasifikacija
Pagrindinis stemplės varikozės diagnozavimo testas yra virškinimo endoskopija. Jie gali būti skirtingose skrandžio vietose, klasifikuojami kaip:
- Jie yra stemplės venų tęsinys, besitęsiantis keliais centimetrais žemiau stemplės perėjimo per mažą skrandžio kreivumą, dažniausiai pasitaikantys; Jie taip pat yra stemplės venų pratęsimas, bet link skrandžio dugno; Jie yra atskiri skrandžio varikozės, esantys skrandžio dugnas; tai taip pat yra atskiri skrandžio pūtimai, kurie gali atsirasti bet kur kitoje skrandžio dalyje.
Skrandžio varikozės venos laikomos mažomis, kai jų skersmuo yra mažesnis kaip 3 mm, vidutinėmis, kai jų dydis yra nuo 3 iki 5 mm, arba didelėmis, kai jų matmenys yra daugiau kaip 5 mm. Kuo didesnis varikozinių venų dydis, tuo didesnė kraujavimo rizika.
Kas sukelia skrandžio pūtimą
Varikozinės venos skrandyje susidaro dėl padidėjusio spaudimo vartų venoje, o pagrindinės priežastys yra šios:
- Lėtinis hepatitas; Kepenų cirozė; Schistosomiasis; Portinės venos ar blužnies trombozė; Budd-Chiari sindromas. Sužinokite, koks yra šis sindromas ir kaip jis pasireiškia; Portalinės venos ar apatinės venos cavos formavimosi anomalijos.
Skrandžio varikozę taip pat gali sukelti širdies liga, vadinama sutraukiančiu perikarditu, kai pluoštinis audinys išsivysto aplink širdį ir apsunkina jo veiklą. Sužinokite daugiau apie jo vystymąsi ir šios ligos pasekmes.
Kaip atliekamas gydymas
Jei venų varikozė yra maža arba jei gydytojas nustato, kad yra maža kraujavimo rizika, skrandžio varikozės gydymo nereikia, reikia tik reguliariai jas tikrinti.
Tačiau kai kuriais atvejais gydytojas gali rekomenduoti gydymą, kad būtų išvengta kraujavimo, ypač jei jų skersmuo yra didesnis nei 10 mm, arba yra rimta kraujavimo rizika, kurią galima padaryti vartojant beta adrenoblokatorius, kurie mažina stiprumą. kraujotaka, tokia kaip propranololis, arba cianoakrilato užtepimas - klijai, pašalinantys indą.
Kai skrandžio varikozė kraujavo, gydymas gali apimti endoskopiją skleroterapijai atlikti, cianoakrilato injekciją arba, pavyzdžiui, elastinių tvarsčių, spaustukų ar spyruoklių uždėjimą.
Be kraujavimo sustabdymo, nes tai yra sunki situacija, gydytojas turi pasirūpinti, kad būtų apsaugotas paciento gyvenimas, pavyzdžiui, pakeisti skysčius serumu venoje, prireikus atlikti kraujo perpylimą arba vartoti antibiotikus pilvo infekcijai išvengti., dažnas pacientams, sergantiems kepenų ciroze. Taip pat patikrinkite kitas skrandžio kraujavimo priežastis ir ką daryti.
