- 1. Terapinė plazmaferezė
- 2. Terapinis imunoglobulinas
- 3. Kineziterapijos gydymas
- Pagrindinės gydymo komplikacijos
- Tobulėjimo požymiai
- Pablogėjimo požymiai
Dažniausiai naudojamas gydymas Guillain-Barré sindromu yra intraveninis imunoglobulino vartojimas arba terapinių plazmaferezės užsiėmimų vedimas, kurie, nors ir negali išgydyti ligos, padeda palengvinti simptomus ir greičiau pasveikti.
Šis gydymas paprastai pradedamas intensyviosios terapijos skyriuose, kai pacientas yra paguldytas į ligoninę ir kurio tikslas - sumažinti antikūnų kiekį kraujyje, taip užkertant kelią jiems sukelti nervų pažeidimus ir pabloginti ligos išsivystymo laipsnį.
Abi gydymo rūšys yra vienodos veiksmingumo palengvinant simptomus ir atgaunant pacientą, tačiau imunoglobuliną lengviau naudoti ir jis turi mažiau šalutinių poveikių nei terapinė plazmaferezė. Kilus įtarimui dėl šio sindromo, diagnozei patvirtinti rekomenduojama pasikonsultuoti su neurologu, tada gali būti nukreipiama į kitas specialybes.
1. Terapinė plazmaferezė
Plazmaferezė yra gydymo rūšis, kurią sudaro kraujo filtravimas, siekiant pašalinti medžiagų, kurios gali sukelti ligą, perteklių. Guillain-Barré sindromo atveju plazmaferezė atliekama siekiant pašalinti antikūnų perteklių, kurie veikia prieš periferinę nervų sistemą ir sukelia ligos simptomus.
Tada filtruojamas kraujas grąžinamas į kūną, kuris stimuliuojamas gaminti sveikus antikūnus, taip palengvinant ligos simptomus. Supraskite, kaip atliekama plazmaferezė.
2. Terapinis imunoglobulinas
Imunoglobulino gydymas susideda iš sveikų antikūnų sušvirkštimo tiesiai į veną, veikiantį ligą sukeliančius antikūnus. Taigi gydymas imunoglobulinu tampa efektyvus, nes skatina sunaikinti antikūnus, kurie veikia prieš nervų sistemą, palengvina simptomus.
3. Kineziterapijos gydymas
Kineziterapija yra svarbi sergant Guillain-Barré sindromu, nes ji skatina raumenų ir kvėpavimo funkcijų atsistatymą, pagerina asmens gyvenimo kokybę. Svarbu, kad kineziterapija būtų tęsiama ilgą laiką, kol pacientas atgaus maksimalų pajėgumą.
Kineziterapeuto lydimas kasdienių pratimų, atliekamų su pacientu, yra būtinas norint stimuliuoti sąnarių judesius, pagerinti sąnarių judesių diapazoną, palaikyti raumenų jėgą ir išvengti kvėpavimo bei kraujotakos komplikacijų. Kadangi daugumai pacientų pagrindinis tikslas yra vėl vaikščioti atskirai.
Kai pacientas priimamas į ICU, jį galima prijungti prie kvėpavimo aparatų, o tokiu atveju kineziterapeutas taip pat yra svarbus užtikrinant reikiamą deguonies tiekimą, tačiau po hospitalizacijos ligoninėje kineziterapinis gydymas gali būti palaikomas vienerius metus ar ilgiau, atsižvelgiant į tai. paciento padaryta pažanga.
Pagrindinės gydymo komplikacijos
Gydymas turėtų būti tęsiamas tol, kol gydytojas nepasakys kitaip, tačiau gali būti ir su gydymu susijusių komplikacijų, apie kurias reikia pranešti gydytojui.
Pavyzdžiui, gydant imunoglobulinu į veną, kai kurios dažnos komplikacijos yra galvos skausmas, raumenų skausmas, šaltkrėtis, karščiavimas, pykinimas, drebulys, per didelis nuovargis ir vėmimas. Pačios rimčiausios komplikacijos, kad ir kokias sunku būtų, yra, pavyzdžiui, inkstų nepakankamumas, infarktas ir krešulių susidarymas.
Plazmaferezės atveju gali sumažėti kraujospūdis, pakisti širdies ritmas, atsirasti karščiavimas, galvos svaigimas, didesnė infekcijų tikimybė ir sumažėjęs kalcio kiekis. Tarp rimčiausių komplikacijų yra kraujavimas, generalizuota infekcija, krešulių susidarymas ir oro kaupimasis plaučių membranose, tačiau šias komplikacijas sunkiau įvykdyti.
Paprastai šios komplikacijos gydomos vaistais, skausmą malšinančiais vaistais ir antiemetiniais vaistais, palengvinančiais karščiavimą ir norą vemti, pavyzdžiui, svarbu informuoti gydytoją apie patirtus simptomus.
Tobulėjimo požymiai
Guillain-Barré sindromo pagerėjimo požymiai išryškėja praėjus maždaug 3 savaitėms nuo gydymo pradžios, tačiau dauguma pacientų savo judesius kontroliuoja tik po 6 mėnesių.
Pablogėjimo požymiai
Guillain-Barré sindromo pablogėjimo požymiai atsiranda praėjus maždaug 2 savaitėms nuo pirmųjų ligos simptomų atsiradimo ir apima kvėpavimo pasunkėjimą, staigius kraujospūdžio pokyčius ir, pvz., Šlapimo nelaikymą, ir atsiranda tada, kai gydymas nėra atliekamas tinkamai. teisinga.
