Vaikų varikocelė yra gana dažna ir pasireiškia maždaug 15% vyrų ir paauglių vyrų. Ši būklė atsiranda dėl sėklidžių venų išsiplėtimo, dėl kurio toje vietoje kaupiasi kraujas, dažniausiai besimptomis, tačiau gali sukelti nevaisingumą.
Ši problema dažnesnė paaugliams nei vaikams, nes brendimo metu ji padidina arterinę kraujo apytaką sėklidėse, kuri gali viršyti venų talpą, todėl išsiplėtusi sėklidžių venos.
Kas sukelia
Tiksli varikocelės priežastis nežinoma tam tikriems žmonėms, tačiau manoma, kad ji atsiranda, kai vožtuvai sėklidės venų viduje neleidžia tinkamai praeiti kraujui, todėl kaupiasi vietoje ir dėl to plečiasi.
Paaugliams tai gali lengviau atsirasti dėl padidėjusios arterinės kraujotakos, būdingos brendimui, į sėklides, kurios gali viršyti venų talpą, todėl išsiplėtė šios venos.
Varikocelė gali būti dvišalė, tačiau ji dažnesnė kairiojoje sėklidėje, kuri gali būti susijusi su anatominiais sėklidžių skirtumais, nes kairioji sėklidės vena patenka į inkstų veną, o dešinė sėklidės vena patenka į apatinę veną. tai yra hidrostatinio slėgio skirtumas ir didesnis polinkis pasireikšti varikocelei ten, kur yra didesnis slėgis.
Galimi požymiai ir simptomai
Paprastai, kai varikocele pasireiškia paauglystėje, ji yra besimptomė ir retai sukelia skausmą, diagnozuojama pediatro atliekant įprastą vertinimą. Tačiau gali atsirasti kai kurių simptomų, tokių kaip skausmas, diskomfortas ar patinimas.
Spermatogenezė yra sėklidžių funkcija, kuriai labiausiai įtakos turi varikocele. Paaugliams, sergantiems šia liga, pastebėtas spermos tankio sumažėjimas, spermos morfologijos pokyčiai ir sumažėjęs judrumas, nes varikocelė padidina laisvųjų radikalų ir endokrininės sistemos pusiausvyros sutrikimą ir skatina autoimuniškumo mediatorius, kurie sutrikdo normalią sėklidės funkciją. ir vaisingumas.
Kaip atliekamas gydymas
Gydymas skiriamas tik tuo atveju, jei varikocele sukelia tokius simptomus kaip sėklidžių atrofija, skausmas arba jei nenormalios spermos analizės gali pakenkti vaisingumui.
Gali prireikti atlikti operaciją, pagrįstą vidinių spermatozoidinių venų perrišimu ar užrišimu ar mikrochirurginiu limfos išsaugojimu atliekant mikroskopiją ar laparoskopiją, kuri yra susijusi su pasikartojimo greičio sumažėjimu ir komplikacijomis.
Kol kas nežinoma, ar varikocelės gydymas vaikystėje ir paauglystėje skatina geresnį spermos savybių rezultatą nei gydymas vėliau. Paauglių stebėjimas turėtų būti atliekamas kasmet atliekant sėklidžių matavimus, o po paauglystės stebėjimas gali būti atliekamas atliekant spermos tyrimą.