Orotrachealinė intubacija, dažnai vadinama tik intubacija, yra procedūra, kurios metu gydytojas įterpia vamzdelį iš žmogaus burnos į trachėją, kad išlaikytų atvirą kelią į plaučius ir užtikrintų tinkamą kvėpavimą. Šis vamzdelis taip pat yra sujungtas su respiratoriumi, kuris pakeičia kvėpavimo raumenų funkciją, stumdamas orą į plaučius.
Taigi, intubacija skiriama tada, kai gydytojui reikia visiškai kontroliuoti asmens kvėpavimą. Tai dažniausiai nutinka atliekant chirurgines operacijas su bendrąja nejautra arba norint palaikyti kvėpavimą žmonėms, paguldytiems į sunkią būklę.
Šią procedūrą turėtų atlikti tik kvalifikuotas sveikatos priežiūros specialistas ir ten, kur yra tinkama įranga, pavyzdžiui, ligoninėse, nes kyla pavojus, kad galite sunkiai sužeisti kvėpavimo takus.
Kam jis skirtas?
Orotrachealinė intubacija atliekama, kai reikia visiškai kontroliuoti kvėpavimo takus, o tai gali būti būtina tokiose situacijose kaip:
- Operacija turi būti atliekama pagal bendrąją anesteziją; Intensyvus gydymas sunkios būklės žmonėms. Širdies ir kvėpavimo sustojimas. Kvėpavimo takų obstrukcija, pvz., Glotito edema.
Be to, bet kokia sveikatos problema, galinti paveikti kvėpavimo takus, taip pat gali būti intubacijos indikacija, nes būtina užtikrinti, kad plaučiai ir toliau gautų deguonį.
Yra įvairių dydžių vamzdelių, skirtų intubacijai, ir skiriasi jų skersmuo, dažniausiai tai būna 7 ir 8 mm suaugusiesiems. Vaikams intubacijai skirto vamzdelio dydis nustatomas atsižvelgiant į amžių.
Kaip atliekama intubacija
Intubacija atliekama žmogui gulint ant nugaros ir paprastai be sąmonės, o operacijos atveju intubacija atliekama tik po anestezijos pradžios, nes intubacija yra nepaprastai nepatogi procedūra.
Norint tinkamai atlikti intubaciją, reikalingi du žmonės: vienas, kuris saugo kaklą, užtikrindamas stuburo ir kvėpavimo takų išlyginimą, o kitas - vamzdelį. Ši priežiūra yra ypač svarbi įvykus nelaimingam atsitikimui ar žmonėms, kuriems patvirtinta stuburo pažeidimai, kad būtų išvengta nugaros smegenų sužalojimų.
Tuomet tas, kas daro intubaciją, turėtų atitraukti asmens smakrą ir atidaryti žmogaus burną, kad burnoje būtų laringoskopas, kuris yra prietaisas, einantis į kvėpavimo takų pradžią ir leidžiantis jums stebėti žandikaulius ir balso stygas. Tada intubacijos vamzdelis dedamas per burną ir pro plyšio angą.
Galiausiai vamzdis pritvirtinamas prie vietos mažu pripučiamu balionu ir prijungiamas prie respiratoriaus, kuris pakeičia kvėpavimo raumenų darbą ir leidžia orui patekti į plaučius.
Kai to nereikėtų daryti
Orotrachealinei intubacijai yra keletas kontraindikacijų, nes tai yra skubios pagalbos procedūra, padedanti užtikrinti kvėpavimą. Tačiau šios procedūros reikėtų vengti žmonėms, kuriems trachėjoje yra kokių nors pjūvių, pirmenybė turėtų būti teikiama operacijai, kuria vamzdis uždedamas.
Nugaros smegenų pažeidimas nėra kontraindikacija intubacijai, nes galima stabilizuoti kaklą, kad neapsunkintumėte ir nesukeltumėte naujų nugaros smegenų sužalojimų.
Galimos komplikacijos
Labiausiai rimta komplikacija, kuri gali nutikti intubacijos metu, yra vamzdelio pastatymas netinkamoje vietoje, pavyzdžiui, stemplėje, oras nukreipiamas į skrandį, o ne į plaučius, todėl trūksta deguonies.
Be to, jei intubacija nedaroma sveikatos priežiūros specialisto, ji vis tiek gali pažeisti kvėpavimo takus, kraujauti ir netgi sukelti vėmimo įkvėpimą į plaučius.
