Ultragarsiniu krūties tyrimu paprastai kreipiasi ginekologas ar mastologas, kai pajuntama vienkartinė krūties palpacija arba jei mamografija yra nenuosekli, ypač moteriai, kuri turi dideles krūtis ir turi krūties vėžio atvejų šeimoje.
Ultrasonografija nėra tas pats, kas mamografija, ir ji nepakeičia šio egzamino, nes tai tik egzaminas, galintis papildyti krūtų vertinimą. Nors šiuo tyrimu taip pat galima nustatyti mazgelius, kurie gali reikšti krūties vėžį, mamografija yra tinkamiausias tyrimas, kurį reikia atlikti moterims, kurioms įtariamas krūties vėžys.
Krūties ultragarsą galima atlikti naudojant doplerį, naudojant kontrastą, 3D formatu, automatizuotai arba naudojant pieno elastoskopiją.
Galimi tyrimo rezultatai
Po egzamino gydytojas parašys pranešimą apie tai, ką pamatė egzamino metu, pagal „Bi-RADS“ klasifikaciją:
- 0 kategorija: neišsamus įvertinimas, norint aptikti galimus pokyčius, reikia atlikti kitą vaizdo egzaminą. 1 kategorija: neigiamas rezultatas, pokyčių nerasta, tereikia laikytis įprastos rutinos atsižvelgiant į moters amžių. 2 kategorija: Buvo nustatyti gerybiniai pakitimai, tokie kaip paprastos cistos, limfmazgiai tarp gimdyvių, implantai ar pokyčiai po operacijos. Paprastai šio tipo pokyčiai reiškia tvirtus gerybinius mazgelius, kurie yra stabilūs 2 metus. 3 kategorija: Buvo rasti gerybiniai pokyčiai, kuriems atlikti reikia pakartotinio tyrimo praėjus 6 mėnesiams, o po to 12, 24 ir 36 mėnesių po pirmojo pakeisto tyrimo. Čia aptikti pokyčiai gali būti mazgeliai, kurie rodo, kad tai fibroadenoma, arba sudėtingos ir sugrupuotos cistos. Piktybinių navikų rizika iki 2%. 4 kategorija: rasta įtartinų radinių, todėl rekomenduojama atlikti biopsiją. Pakeitimai gali būti kieti mazgeliai, neturintys gerybinių požymių. Šią kategoriją taip pat galima suskirstyti į: 4A - mažas įtarumas; 4B - vidutinis įtarimas, o 4C - vidutinis įtarimas. Piktybinės ligos rizika nuo 3% iki 94%, nes diagnozę patvirtinti reikia pakartoti egzaminą.
- 5 kategorija: Buvo nustatyti sunkūs pakitimai, įtarus, kad jie yra piktybiniai. Būtina atlikti biopsiją; tokiu atveju vienkartinė 95% tikimybė yra piktybinė. 6 kategorija: patvirtintas krūties vėžys, laukiantis gydymo, kuris gali būti chemoterapija ar chirurgija.
Kaip atliekamas šis egzaminas
Moteris turėtų likti gulinti ant neštuvų, be palaidinės ir liemenėlės, kad gydytojas perduotų gelį per krūtis, o tada krūties ultragarsinis prietaisas būtų liečiamas su oda. Gydytojas perlenks šią įrangą per krūtis ir stebės kompiuterio ekrane. Yra pokyčių, kurie gali rodyti pokyčius, pavyzdžiui, krūties vėžį.
Ultragarso tyrimas nėra nepatogus ir nesukelia skausmo, kaip ir atliekant mamografiją, tačiau tai yra egzaminas, kuriam būdingi trūkumai, nes jis nėra geriausias pasirinkimas anksti diagnozuoti krūties vėžį, nes nėra gerai tikrinti mažesnius nei 5 mm skersmens pokyčius..
Kam jis skirtas?
Krūties ultragarsas ypač reikalingas norint ištirti mazgelius ar krūties cistas moterims, kurių krūtys tankios ir turinčioms didelę krūties vėžio riziką, pavyzdžiui, toms, kurių motina ar seneliai serga šia liga. Kitos situacijos, kai gali būti reikalaujama atlikti krūties ultragarsą, yra:
- Krūties skausmas; Trauma ar uždegiminiai krūtų procesai; Palpuojamas mazgelis ir gerybinių mazgelių lydimas; Atskirti tvirtą mazgelį nuo cistinio mazgelio; Atskirti gerybinius ir piktybinius mazgelius; nustatyti seromą ar hematomą; padėti stebėti krūtį ar vienkartinė biopsijos metu; patikrinti krūtų implantų būklę; jei chemoterapija yra tokia, kokio tikisi onkologas.
Tačiau šis testas nėra geriausias pasirinkimas ištirti tokius pokyčius kaip krūties mikrocistos, bet kokie mažesni kaip 5 mm pažeidimai, taip pat vyresnio amžiaus moterys, turinčios suglebusią krūtį.