Aortos dissekcija: kas tai yra, simptomai ir gydymas

Aortos dissekcija, dar vadinama aortos dissekcija, yra gana reta medicininė pagalba, kai vidiniame aortos sluoksnyje, vadinamame intima, praeina maža ašara, pro kurią gali prasiskverbti kraujas, pasiekdamas tolimiausius sluoksnius. giliai kraujagyslėje ir sukelia tokius simptomus kaip stiprus ir staigus krūtinės skausmas, dusulys ir net alpimas.

Nors ši liga yra reta, ji būdingesnė vyresniems nei 60 metų vyrams, ypač kai anamnezėje yra nereguliuojamas aukštas kraujospūdis, aterosklerozė, narkotikų vartojimas ar kitos širdies problemos.

Kilus įtarimui, kad yra ortos dissekcija, labai svarbu greitai nuvykti į ligoninę, nes kai jis nustatomas per pirmąsias 24 valandas, gydymo sėkmė yra didesnė, o tai dažniausiai daroma su vaistais tiesiai į veną, siekiant kontroliuoti kraujospūdį. ir chirurgija.

Pagrindiniai simptomai

Aortos dissekcijos simptomai kiekvienam asmeniui gali skirtis, tačiau jie gali apimti:

• Staigus ir stiprus krūtinės, nugaros ar pilvo skausmas; Dusulio jausmas; Kojų ar rankų silpnumas; Alpimas Kalbėjimo, matymo ar vaikščiojimo sunkumai; Silpnas pulsas, kuris gali pasireikšti tik vienoje kūno pusėje.

Kadangi šie simptomai yra panašūs į keletą kitų širdies problemų, gali būti, kad diagnozė užtruks ilgiau žmonėms, kuriems jau yra buvusi širdies liga, kuriems reikia atlikti kelis tyrimus. Patikrinkite 12 širdies problemų simptomų.

Atsiradus širdies problemų simptomams, labai svarbu skubiai vykti į ligoninę, kad būtų nustatyta priežastis ir kuo greičiau pradėtas gydymas.

Kaip patvirtinti diagnozę

Orto dissekcijos diagnozę paprastai nustato kardiologas, įvertinęs simptomus, asmens ligos istoriją ir atlikęs tokius tyrimus kaip krūtinės ląstos rentgenograma, elektrokardiograma, echokardiograma, kompiuterinė tomografija ir magnetinis rezonansas.

Kas sukelia aortos dissekciją

Aortos dissekcija dažniausiai įvyksta susilpnėjus aortai, todėl dažniau pasitaiko žmonėms, kuriems anksčiau buvo padidėjęs kraujospūdis ar aterosklerozė. Tačiau tai taip pat gali atsirasti dėl kitų sąlygų, turinčių įtakos aortos sienelėms, pavyzdžiui, Marfano sindromo ar širdies bicuspidinio vožtuvo pokyčių.

Retiau dissekcija gali įvykti ir dėl traumos, tai yra dėl nelaimingų atsitikimų ar stiprių pilvo pūtimų.

Kaip atliekamas gydymas

Aortos dissekcijos gydymas turėtų būti atliekamas netrukus po diagnozės patvirtinimo, pradedant nuo kraujospūdį mažinančių vaistų, tokių kaip beta adrenoblokatoriai, vartojimo. Be to, kadangi dėl skausmo gali padidėti slėgis ir pablogėti būklė, taip pat gali būti naudojami stiprūs analgetikai, tokie kaip morfinas.

Kai kuriais atvejais vis tiek gali prireikti operuoti aortos sienelę. Operacijos poreikį įvertina kardiotoraktikos chirurgas, tačiau dažniausiai tai priklauso nuo to, kur vyko dissekcija. Taigi, jei dissekcija daro įtaką kylančiai aortos daliai, dažniausiai nurodoma neatidėliotina operacija, tuo tarpu, jei dissekcija atsiranda mažėjančioje dalyje, chirurgas pirmiausia gali įvertinti ligos progresavimą ir simptomus, o operacija gali būti net nereikalinga.

Prireikus dažniausiai tai yra labai sudėtinga ir daug laiko atimanti operacija, nes chirurgui reikia pakeisti paveiktą aortos sritį sintetinės medžiagos ištrauka.

Galimos komplikacijos

Yra keletas komplikacijų, susijusių su aortos išpjaustymu, iš kurių pagrindinės yra arterijų plyšimas, taip pat išskaidymo išsivystymas į kitas svarbias arterijas, pavyzdžiui, tas, kurios neša kraują į širdį. Taigi gydytojai, be gydymo aortos dissekcija, paprastai įvertina ir komplikacijų atsiradimą, kurias reikia gydyti siekiant sumažinti mirties riziką.

Net ir po gydymo yra didelė komplikacijų rizika atsirasti per pirmuosius 2 metus, todėl asmuo turėtų reguliariai konsultuotis su kardiologu, taip pat atlikti egzaminus, tokius kaip kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija, kad būtų galima anksti nustatyti galimas komplikacijas.

Norėdami išvengti komplikacijų atsiradimo, žmonės, kuriems buvo atlikta aortos dissekcija, turėtų laikytis gydytojo nurodymų, taip pat vengti įpročių, kurie gali smarkiai padidinti kraujospūdį. Taigi rekomenduojama vengti per daug fizinio aktyvumo ir subalansuotos dietos, kurioje mažai druskos.