Epispadija yra retas lytinių organų defektas, kuris gali atsirasti tiek berniukams, tiek mergaitėms ir kuris nustatomas ankstyvoje vaikystėje. Dėl šio pokyčio šlaplės, kanalo, iš kurio šlapimas iš šlapimo pūslės išeina iš kūno, atidarymas nėra tinkamoje vietoje, todėl šlapimas patenka per skylę viršutinėje lytinio organo dalyje.
Nors abu tai yra šlapimtakio atidarymo pokyčiai, epispadija yra retesnė nei hipospadijos, kai šlaplė yra apatiniame lytinio organo srityje. Geriau supraskite, kas yra hipospadijos ir kaip jas gydyti.
1. Vyriškas epizodas
Vyriška epispadija, dar vadinama varpos epispadija, gali būti klasifikuojama kaip distalinė epispadija, kai nenormalus šlaplės atidarymas yra ties žandikauliais, arba visiška epispadija, kai šlaplė atsidaro vyriškojo organo apačioje ir sudaro plyšį iki pat lytinio organo galiukas.
Berniukų epispadijos požymiai ir simptomai yra šie:
- Organas trumpas, platus ir su nenormaliu į viršų kreivumu; Viršutinėje varpos dalyje yra įtrūkimas, pro kurį išeina šlapimas; Šlapimo nelaikymas; Pastovios šlapimo infekcijos; Platus dubens kaulas.
Tais atvejais, kai vaikystėje problema nėra ištaisoma, lytinio brendimo berniukai gali turėti problemų su ejakuliacija ir turėti nevaisingumą.
2. Moters epizodas
Moteriška epispadija yra labai reta ir paprastai būdinga tai, kad šlaplė atsidaro arti klitorio, virš labia geltonosios dėmės, o kai kurie merginų epispadijos simptomai gali būti:
- Klitoris padalintas į dvi dalis: šlapimo refliuksas į šlapimo pūslę; šlapimo nelaikymas; šlapimo takų infekcijos; išsiplėtęs dubens kaulas.
Moterų epispadiją diagnozuoti sunkiau nei berniukams, nes tai gali sukelti rimtus šlapimo pūslės ir lytinių organų sužalojimus. Taigi, pediatrui visada rekomenduojama įvertinti lytinių organų regioną vaikystėje, siekiant įsitikinti, ar mergaitė vystosi tinkamai.
Kas sukelia Epispadiją
Genitalijų formavimas yra labai sudėtingas procesas, kuris vyksta nėštumo metu, todėl bet kokie nedideli pokyčiai gali sukelti defektą. Epispadija dažniausiai būna lytinių organų formavimosi nėštumo metu pokyčiai, todėl jų neįmanoma numatyti ar išvengti.
Kaip atliekamas gydymas
Epispadijos gydymas susideda iš operacijos, kuria siekiama ištaisyti lytinių organų defektą, ir ji turėtų būti atliekama jau nuo pat vaikystės.
Berniukams atliekama operacija, kai šlapimtakio anga įdedama į įprastą vietą, pataisomi varpos kreivumai ir lytinis organas palaiko savo funkcionalumą, kad nepakenktų seksualiniams santykiams.
Mergaitėms atliekama operacija, skirta šlaplės angai įprastoje vietoje, atkurti klitorį ir ištaisyti šlapimo nelaikymą.