Paracentezė yra medicininė procedūra, kurią sudaro skysčio nutekėjimas iš kūno ertmės. Paprastai jis atliekamas, kai yra ascitas, tai yra skysčių kaupimasis pilve, kurį sukelia tokios ligos kaip kepenų cirozė, vėžys ar pilvo infekcijos. Supraskite, kas yra ascitas ir kokias ligas jis sukelia.
Tai daroma siekiant šių tikslų:
- Diagnostinė paracentezė: atliekama norint surinkti nedidelį kiekį skysčio, kuris bus analizuojamas laboratorijoje, siekiant nustatyti ascito priežastį arba ieškoti pokyčių, pavyzdžiui, infekcijų ar vėžio ląstelių; Terapinė paracentezė: ji taip pat vadinama reljefine paracenteze, nes ji pašalina didelį kiekį skysčio. Paprastai nurodoma, kai ascito gydymas nėra efektyvus, todėl kaupiasi birus skystis, kuris sukelia diskomfortą ir kai kuriais atvejais gali trukdyti kvėpuoti.
Paracentezę paprastai atlieka ligoninėje ar ambulatorijoje, atlieka kinologas ar gastroenterologas, o procedūrai atlikti būtina, kad pacientas gulėtų ant neštuvų, kur punkcijos vietoje atliekamas valymas ir anestezija. reikia įkišti specialią adatą, kad skystis galėtų išeiti.
Kam jis skirtas?
Paracentezė paprastai nurodoma skysčiui pašalinti iš pilvo ertmės. Paprastai pilve yra tik nedaug laisvo skysčio, tačiau kai kurios situacijos gali sukelti nenormalų šio kiekio padidėjimą, situaciją, vadinamą ascitu arba, liaudiškai tariant, vandens pilvą.
Pagrindinė ascito priežastis yra kepenų cirozė, kurią sukelia kelios situacijos, pavyzdžiui, lėtinis virusinis hepatitas, alkoholizmas, autoimuninės ar genetinės ligos. Patikrinkite, kokios yra pagrindinės cirozės priežastys.
Kitos sąlygos, kurios taip pat gali sukelti ascitą, yra navikai ar pilvo metastazės, stazinis širdies nepakankamumas, inkstų pokyčiai ar net pilvo infekcijos, kurias sukelia tuberkuliozė, šistosomiozė, grybeliai ir bakterijos.
Kaip tai daroma
Paracentezę atlieka gydytojas, o procedūra apima šiuos veiksmus:
- Pacientas turi patogiai gulėti ant neštuvų; vietoje, kurioje bus pradurta, atliekamas asepsis ir antisepsis, o gydytojas turi būti aprengtas medžiagomis, kad būtų išvengta užteršimo, pavyzdžiui, pirštinėmis, prijuostėmis, dangteliu ir kauke; atlikite vietinę anesteziją ten, kur jis bus įdėtas. adata, paprastai apatinėje kairiajame krašte, tarp bambos srities ir gleivinės vidurio, arba vadovaujantis ultragarso tyrimu; punkcija buvo padaryta statmenai odai, naudojant storą, specialiai šiai procedūrai skirtą adatą; surinkta; skysčio švirkštui, kurį galima ištirti laboratorijoje; jei reikia pašalinti didesnį ascitinio skysčio kiekį, gydytojas gali pritvirtinti adatą serumo rinkinyje, prijungtame prie buteliuko, esančio žemesniame nei paciento lygis, kad skystis gali būti nusausintas, tekantis natūraliai.
Be to, kai nusausinto skysčio kiekis yra didesnis nei 4 litrai, rekomenduojama žmogaus veną naudoti venoje, procedūros metu arba tuoj po jos, išgeriant nuo 6 iki 10 gramų albumino litre. Šis vaistas yra svarbus, kad pašalintas skysčio perteklius nesukeltų pusiausvyros tarp pilvo skysčio ir kraujotakos skysčio.
Galimos komplikacijos
Nors paracentezė paprastai yra saugi procedūra, gali kilti tam tikrų komplikacijų, tokių kaip virškinamojo trakto kai kurių organų perforacija, kraujavimas ar ascitinio skysčio ar pilvo sienos infekcija.
