- Testas dėl alergijos penicilinui
- Kaip atliekamas penicilino desensibilizavimas
- Dažnos penicilino reakcijos
- Kai penicilinas yra draudžiamas
Veiksmingiausia sifilio gydymo priemonė yra benzatino penicilinas, kuris visada turi būti vartojamas kaip injekcija, o dozė skiriasi priklausomai nuo ligos stadijos.
Jei yra alergija šiam vaistui, gali būti naudojami kiti antibiotikai, tokie kaip tetraciklinas, eritromicinas ar ceftriaksonas, tačiau penicilinas yra pats veiksmingiausias vaistas ir visada yra pirmas pasirinkimas. Prieš išbandydami kitą antibiotiką, turėtumėte nusistatyti penicilino jautrumą, kad būtų galima gydyti tuo pačiu vaistu. Desensibilizaciją sudaro mažų penicilino dozių skyrimas, kol organizmas negali atmesti šio vaisto.
Gydymo schema turėtų būti atliekama pagal gydytojo nurodymus, tačiau jie gali būti:
| Ligos stadija | Penicilino dozė | Kiti vaistai |
| Pirminis sifilis | 1 injekcija benzatino penicilino, 2 400 000 UI. |
Doksiciklinas, 100 mg 2x / dieną arba Tetraciklinas, po 500 mg 4x / per dieną arba abu po 14 dienų |
| Antrinis sifilis |
2 injekcijos 1 200 000 TV benzathine penicilino dviejose skirtingose kūno vietose. |
Doksiciklinas, 100 mg 2x / dieną arba
Tetraciklinas, po 500 mg 4x / per dieną arba abu po 14 dienų |
| Tretinis sifilis | 3 penicilino injekcijos po 2 400 000 TV skirtingose kūno vietose, kiekviena dozė - po 7 dienų pertrauką | Doksiciklinas, 100 mg 2x / dieną arba
tetraciklino, 500 mg 4x / dieną, tiek 28 dienas |
| Neurosifilis | 6 kasdieninės penicilino G kristalų injekcijos po 2–4 milijonus 10–14 dienų | Prokaino penicilinas, 2, 4 mln
UI / IM / diena, + probenecidas 500 mg / VO / 4x / dieną arba abi 14 dienų |
| Įgimtas sifilis |
Kristalinis penicilinas G nuo 100 iki 150 tūkst TV / kg / EV / dieną, 2 dozėmis per pirmąją gyvenimo savaitę arba 3 dozėmis kūdikiams nuo 7 iki 10 dienų; arba Penicilinas G Prokainas - 50 tūkst. TV / kg / IM, kartą per dieną 10 dienų; arba Benzatino penicilinas G ** 50 tūkst. TV / kg / IM, vienkartinė dozė |
Nenurodyta |
| Sifilis nėštumo metu | Benzatino penicilinas G | Eritromicino stearatas 500
mg VO, 6/6 valandas 10 dienų ar net išgydyti |
Testas dėl alergijos penicilinui
Testas, skirtas sužinoti, ar asmuo yra alergiškas penicilinui, susideda iš nedidelio šio vaisto kiekio įtrinimo ant odos ir stebėjimo, ar toje vietoje nėra kokių nors reakcijos požymių, tokių kaip paraudimas ar niežėjimas. Jei yra šių požymių, asmuo yra alergiškas.
Šį testą slaugytoja turi atlikti ligoninės aplinkoje ir dažniausiai tai atliekama ant dilbio odos.
Kaip atliekamas penicilino desensibilizavimas
Alergija šiam vaistui yra desensibilizuojama penicilinui, ypač esant sifiliui nėštumo metu ir gydant neurosifilį. Šis jautrumas penicilinui turėtų būti pašalintas ligoninėje, o tablečių vartojimas yra saugiausias būdas.
Prieš pradedant vartoti peniciliną nėra jokių antihistamininių ar steroidų vartojimo indikacijų, nes šie vaistai neužkerta kelio anafilaksinei reakcijai ir gali užmaskuoti pirmuosius jo požymius, atidėdami gydymą.
Iškart po procedūros reikia pradėti gydymą penicilinu. Jei asmuo praeina daugiau nei 28 dienas, neturėdamas jokio kontakto su šiuo vaistu, jei reikia, dar kartą patikrinkite, ar nėra alergijos požymių ir ar jų nėra, vėl reikia pradėti desensibilizaciją.
Dažnos penicilino reakcijos
Po injekcijos 4–24 valandas po injekcijos gali pasireikšti tokie simptomai kaip karščiavimas, šaltkrėtis, galvos skausmas, raumenų ir sąnarių skausmas. Norėdami kontroliuoti šiuos simptomus, gydytojas gali rekomenduoti vartoti analgetiką ar karščiavimą mažinančius vaistus.
Kai penicilinas yra draudžiamas
Sifilis negali būti gydomas penicilinu, jei yra Stivenso ir Johnsono sindromas, toksinė epidermio nekrolizė ir eksfoliacinis dermatitas. Tokiais atvejais sifilio gydymas turėtų būti atliekamas kitais antibiotikais.
Taip pat žiūrėkite šį vaizdo įrašą ir sužinokite, kokia yra liga:
