Žinoti gimdymo riziką sergant gestaciniu diabetu

Nėščiosioms, kurioms diagnozuotas gestacinis diabetas, gresia priešlaikinis gimdymas, gimdymas gali būti sužadintas ir net prarasti kūdikį. Vis dėlto nėštumo metu tinkamai kontroliuojant cukraus kiekį kraujyje, šią riziką galima sumažinti.

Nėščios moterys, kontroliuojančios gliukozės kiekį kraujyje ir neturinčios kūdikių, sveriančių daugiau kaip 4 kg, gali laukti 38 nėštumo savaitės, kad prasidėtų savaiminis gimdymas, ir gali normaliai gimdyti, jei to nori. Bet jei bus įrodyta, kad kūdikis turi daugiau nei 4 kg, gydytojas gali pasiūlyti cezario pjūvį ar gimdymą po 38 savaičių.

Gimdymo rizika sergant gestaciniu diabetu gali būti:

Pavojai motinai	Pavojai kūdikiui
Labai ilgas normalus gimdymas dėl mažo gimdos susitraukimo	Gimė prieš terminą dėl amniono maišelio plyšimo iki 38 nėštumo savaitės
Norint pradėti ar pagreitinti normalų gimdymą, reikia suaktyvinti vaistus	Sumažėjęs deguonies patekimas gimdant ir hipoglikemijos galimybė netrukus po gimimo
Tarpvietės plyšimas įprasto gimdymo metu dėl kūdikio dydžio	Abortas bet kuriuo nėštumo ar mirties metu iškart po gimdymo
Eklampsija, šlapimo takų infekcija ir pielonefritas	Gimimas su daugiau nei 4 kg, todėl padidėja rizika susirgti diabetu ateityje ir normaliai gimdant patirti šiek tiek peties pakitimų ar raktikaulio lūžių.

Norint sumažinti gestacinio diabeto riziką, svarbu nuolat kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje, kasdien tikrinti kapiliarų gliukozės kiekį kraujyje, tinkamai maitintis ir sportuoti, pavyzdžiui, vaikščioti, 3 kartus per savaitę.

Peržiūrėkite vaizdo įrašą ir sužinokite, kaip valgymas gali sumažinti gestacinio diabeto riziką:

Pageidautina, kad gimdymas būtų atliekamas ryte, kad būtų galima geriau kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje, o tai turėtų būti palaikoma maždaug 100 mg% ir prieš gimdymą bei jo metu, kad būtų išvengta naujagimių hipoglikemijos. Kai kuriais atvejais gydytojas gali nurodyti vartoti insuliną ir serumą per veną, akimirkas prieš gimdymą ir jo metu.

Kaip yra nėštumo diabetas po gimdymo

Iškart po gimdymo gliukozės kiekis kraujyje turėtų būti matuojamas kas 2–4 valandas, kad būtų išvengta hipoglikemijos ir ketoacidozės, kurios šiuo laikotarpiu yra dažnos, tačiau paprastai po gimdymo gliukozės kiekis kraujyje normalizuojasi, nors yra rizika, kad nėščiai moteriai išsivystys 2 tipo diabetas maždaug po 10-ies. metų, jei neturite tinkamo maisto

Prieš išleidžiant į ligoninę, reikia išmatuoti motinos gliukozės kiekį kraujyje, kad ji normalizuotųsi. Kai kurioms moterims po gimdymo reikia tęsti geriamųjų vaistų nuo diabeto vartojimą, o metformino negalima vartoti žindant, nes jo patenka į motinos pieną. Todėl gydytojas gali nurodyti, pavyzdžiui, Nateglinidą, pioglitazoną ar rosiglitazoną.

Gliukozės netoleravimo testą reikia atlikti praėjus 6–8 savaitėms po gimdymo, kad būtų galima įsitikinti, ar gliukozės kiekis kraujyje vis dar yra normalus. Žindymas krūtimi turėtų būti skatinamas, nes jis yra būtinas kūdikiui ir todėl, kad jis padeda numesti svorį pogimdyminiu laikotarpiu, padeda reguliuoti insuliną ir išnyksta nėštumo diabetas.

Kai gliukozės kiekis kraujyje yra kontroliuojamas gimdymo metu ir toks išlieka, cezario pjūvio operacija ir episiotomija išgydoma taip pat, kaip ir moterims, kurios neturi gestacinio diabeto, tačiau tai gali užtrukti ilgiau, jei po gimdymo gliukozės kiekis kraujyje išliks pakitęs.