Lėtinis hepatitas: kas tai yra, simptomai, priežastys ir gydymas

Lėtinis hepatitas yra kepenų uždegimas, trunkantis ilgiau nei 6 mėnesius ir paprastai sukeliamas hepatito B viruso - viruso rūšies, kuris gali būti perduodamas tiesiogiai užsikrėtusio asmens kontaktu su krauju ar kitomis sekrecijomis. Tačiau lėtinį hepatitą gali sukelti ir kitos priežastys, pavyzdžiui, hepatitas C ar net gausus alkoholinių gėrimų vartojimas.

Nors daugeliu atvejų lėtinis hepatitas nesukelia akivaizdžių simptomų ir dažnai nustatomas atliekant įprastus tyrimus, kai kuriems žmonėms be aiškios priežasties gali pasireikšti netikslūs požymiai, tokie kaip bendras negalavimas, sumažėjęs apetitas ar dažnas nuovargis.

Net ir tuo atveju, net jei jis nesukelia simptomų, visada reikia gydyti, nes jei jis ir toliau blogėja, jis gali sukelti rimtesnių komplikacijų, tokių kaip cirozė ar kepenų nepakankamumas. Taigi, kai įtariama kepenų liga, patartina pasikonsultuoti su hepatologu, kad būtų galima įvertinti bet kokią problemą ir pradėti tinkamiausią gydymą.

Pagrindiniai simptomai

Daugiau nei pusei atvejų lėtinis hepatitas nesukelia jokių akivaizdžių simptomų, palaipsniui vystosi tol, kol atsiranda cirozė, pasireiškus tokiais simptomais kaip pykinimas, vėmimas, pilvo patinimas, rankų ir odos paraudimas bei geltonos akys.

Tačiau, kai simptomai pasireiškia, lėtinis hepatitas gali sukelti:

• Nuolatinio bendro negalavimo jausmas; Sumažėjęs apetitas; Dažnas nuovargis be priežasties; Nuolatinis žemas karščiavimas; Diskomfortas viršutinėje dešinėje pilvo pusėje.

Kadangi lėtiniam hepatitui būdingų simptomų nėra, daugelis atvejų nustatomi tik atliekant įprastinius kraujo tyrimus. Tokiais atvejais AST, ALT, Gama-GT, šarminės fosfatazės ir bilirubino vertės paprastai padidėja.

Kaip patvirtinti diagnozę

Jei gydytojas įtaria lėtinį hepatitą, be naujų kraujo tyrimų, specifiškesnių kepenų fermentams ir antikūnams, jis taip pat gali paprašyti vaizdo tyrimų, tokių kaip ultragarsas ar kompiuterinė tomografija.

Taip pat yra situacijų, kai gali būti paprašyta atlikti biopsiją, kai į laboratoriją siunčiamas nedidelis kepenų audinio mėginys, kuris bando patvirtinti hepatito priežastį arba bandyti suprasti kepenų pažeidimo lygį, padėdamas geriau pritaikyti gydymą.

Galimos lėtinio hepatito priežastys

Daugeliu atvejų lėtinį hepatitą sukelia infekcija Hepatito B virusu, tačiau yra ir kitų gana paplitusių priežasčių:

• Hepatito C virusas; Hepatito D virusas; Per didelis alkoholio vartojimas; Autoimuninės ligos.

Nors jis yra retesnis, lėtinį hepatitą taip pat gali sukelti vartojant kai kuriuos vaistus, ypač izoniazidą, metildopą ar fenitoiną. Kai tai atsitiks, paprastai pakanka pakeisti vaistus kepenų uždegimui pagerinti.

Patikrinkite kai kuriuos simptomus, kurie gali rodyti hepatito C ar hepatito B viruso infekciją.

Kaip atliekamas gydymas

Lėtinio hepatito gydymas priklauso nuo kepenų pažeidimo sunkumo ir jo priežasčių. Vis dėlto gana dažnai gydymas pradedamas nuo kai kurių kortikosteroidų vartojimo, siekiant sumažinti uždegimą ir pagerinti simptomus, kol nežinoma konkreti priežastis.

Nustačius priežastį, gydymas turi būti pakankamas, kad, kai įmanoma, būtų galima išgydyti ligą ir užkirsti kelią komplikacijų atsiradimui. Taigi, esant hepatitui, kurį sukelia hepatito B ar C virusas, gydytojas gali patarti vartoti kai kuriuos antivirusinius vaistus, nes jei hepatitą sukelia autoimuninė liga, svarbu pradėti gydyti tą ligą, o jei ji atsirado dėl per didelio alkoholio vartojimo ar vaistų vartojimo jo vartojimą reikia nutraukti.

Tuo pačiu metu taip pat gali reikėti gydyti kai kurias komplikacijas, atsirandančias dėl padidėjusio uždegimo, tokias kaip encefalopatija ar skysčių kaupimasis pilve.

Sunkiausiais atvejais, kai kepenų pažeidimai yra labai pažengę, paprastai reikia atlikti kepenų transplantaciją. Supraskite, kaip atliekamas transplantacija, kaip ir koks pasveikimas.