„Coomb“ tyrimas yra tam tikros rūšies kraujo tyrimas, kurio metu įvertinami specifiniai antikūnai, kurie puola raudonuosius kraujo kūnelius, sukeldami jų sunaikinimą ir galbūt sukeldami tam tikros rūšies anemiją, vadinamą hemolizine.
Yra du pagrindiniai šio egzamino tipai:
- Tiesioginis koombų tyrimas: tiesiogiai įvertinami raudonieji kraujo kūneliai, tikrinant ant raudonųjų kraujo kūnelių pritvirtintus antikūnus ir ar šie antikūnai yra gauti iš paties žmogaus imuninės sistemos ar gauti perpilant. Šis tyrimas paprastai atliekamas norint nustatyti autoimunines hemolizines anemijas - sužinokite, kokie simptomai gali rodyti hemolizinę anemiją; Netiesioginis koombų tyrimas: įvertinama kraujo plazma, nustatomi joje esantys antikūnai ir dažniausiai to reikalaujama perpylimo atvejais, siekiant įsitikinti, kad paaukotas kraujas yra suderinamas su recipientu.
Be anemijos, šis tyrimas taip pat gali padėti nustatyti kitas ligas, turinčias įtakos kraujo ląstelėms, tokias kaip leukemija, vilkligė, mononukleozė ir vaisiaus eritroblastozė, dar vadinamą naujagimio hemolizine liga, taip pat nustatyti transfuzijos reakcijų riziką. Sužinokite daugiau apie vaisiaus eritroblastozę.
Kaip atliekamas egzaminas
Coombso tyrimas atliekamas iš kraujo mėginio, kuris turi būti paimtas klinikinės analizės laboratorijoje. Surinktas kraujas siunčiamas į laboratoriją, kur, atsižvelgiant į tikslą, bus atlikti tiesioginiai ar netiesioginiai Coombso tyrimai.
Atliekant tiesioginį Coombs testą, Coombs reagentas pridedamas prie paciento kraujo, kad būtų galima vizualizuoti antikūnus, kurie gali būti susieti su raudonaisiais kraujo kūneliais. Netiesioginiame Kombso tyrime kraujas surenkamas ir centrifuguojamas, atskiriant raudonąsias ląsteles nuo plazmos, kurioje yra antikūnų. Į kraujo plazmą dedamos „paženklintos“ raudonosios ląstelės su antikūnais, kad būtų patikrinta, ar plazmoje, taigi ir paciento kraujyje, nėra autoantikūnų.
Norint atlikti „Coombs“ testą, nebūtina ruoštis, tačiau kai kurie vaistai gali trukdyti rezultatui, todėl svarbu informuoti gydytoją apie jo vartojimą, kad būtų galima patarti dėl jo suspensijos.
Ką reiškia rezultatas
Coombso testo rezultatas yra neigiamas, kai nėra antikūnų, sukeliančių raudonųjų gaublių sunaikinimą, todėl jis laikomas normaliu rezultatu.
Tačiau kai rezultatas yra teigiamas, tai reiškia, kad kraujyje yra antikūnų, todėl, jei tiesioginio Coombs testo rezultatas yra teigiamas, tai reiškia, kad asmuo gali sirgti tokia liga kaip:
- Autoimuninė hemolizinė anemija; Mikoplazminė infekcija; Sifilis; Leukemija; raudonoji vilkligė; Mononukleozė.
Kita vertus, netiesioginio Kombso tyrimo atveju teigiamas rezultatas reiškia, kad asmuo turi antikūnų, kurie gali sukelti krešulius gaudami kito tipo kraują, todėl atliekant kraujo perpylimą reikia būti atsargiems. Sužinokite, kokia yra kraujo perpylimo rizika.
Bet kokiu atveju visada svarbu, kad rezultatą įvertintų gydytojas, kuris jo paprašė, nes kai kurie asmens duomenys gali pakeisti rezultatą.