Cor pulmonale atitinka dešiniojo skilvelio pakitimą dėl plaučių ligos. Dešinysis skilvelis yra širdies ir kraujagyslių sistemai priklausanti struktūra, atsakinga už kraujo pernešimą iš širdies į plaučius ir kuri dėl plaučių ligų, daugiausia dėl lėtinės obstrukcinės plaučių ligos (LOPL), gali patirti struktūrinius ir, atitinkamai, funkcinius pokyčius. Sužinokite, kaip nustatyti ir gydyti LOPL.
Cor pulmonale gali būti klasifikuojama kaip ūminė ar lėtinė:
- Ūmus pulmonale: gali atsirasti dėl plaučių embolijos ar sužeidimo, atsirandančio dėl mechaninės ventiliacijos, ir paprastai yra lengvai grįžtamas; Lėtinė kormoninė plaučių liga: ją daugiausia sukelia LOPL, tačiau ją taip pat gali sukelti plaučių audinio praradimas dėl chirurginės operacijos, plaučių fibrozės, kvėpavimo raumenų sutrikimų arba dėl lėtinės plaučių embolijos.
Diagnozė nustatoma remiantis simptomais ir laboratoriniais bei vaizdiniais tyrimais, tokiais kaip echokardiografija, kai širdies struktūros stebimos realiu laiku, tokiu atveju vizualizuojamas dešiniojo skilvelio struktūrinis pakitimas.
Pagrindinės priežastys
Esant plaučių ligoms, kraujas sunkiai praeina pro plaučių venas ir arterijas, apibūdindamas plaučių hipertenziją, dėl kurios širdies struktūros, ypač dešinysis skilvelis, yra perkraunamos.
Plaučių hipertenziją ir, atitinkamai, plaučių arteriją gali sukelti:
- Lėtinė obstrukcinė plaučių liga; plaučių embolija; cistinė fibrozė; sklerodermija; plaučių emfizema; širdies nepakankamumas;
Be to, pakitus kraujagyslėms ir padidėjus kraujo klampumui, gali atsirasti plautinė hipertenzija. Sužinokite daugiau apie plautinę hipertenziją.
Cor pulmonale simptomai
Iš pradžių cor pulmonale yra besimptomė, tačiau gali atsirasti nespecifinių simptomų, tokių kaip:
- Ypatingas nuovargis; Cianozė; Kosulys su skrepliais ar krauju; Sunkumas ar švokštimas kvėpuojant; Krūtinės skausmas; Apatinių galūnių patinimas;
Diagnozė nustatoma vertinant simptomus ir atliekant tyrimus, tokius kaip laboratoriniai tyrimai, pavyzdžiui, kraujo dujų analizė ir kraujo tyrimas, pavyzdžiui, elektrokardiograma ir echokardiograma, kurie atliekami norint įvertinti širdies struktūras realiuoju laiku ir gali būti suvokiami per tai. tiriant dešiniojo skilvelio pokyčius. Supraskite, kaip atliekama echokardiograma.
Be to, diagnozei patvirtinti gali būti užsakomi kiti tyrimai, tokie kaip krūtinės tomografija, plaučių biopsija ir plaučių venų angiotomografija. Pažiūrėkite, kam skirta angiotomografija.
Kaip atliekamas gydymas
Cor pulmonale gydymas atliekamas atsižvelgiant į susijusią plaučių ligą, paprastai rekomenduojama pagerinti deguonies prisotinimą, sumažinti skysčių susilaikymą, kontroliuoti plaučių ligą ir pagerinti dešiniojo skilvelio funkciją.
Terpė gali rekomenduoti vartoti vaistus, kurie pagerina kraujotaką ir mažina slėgį plaučiuose, pavyzdžiui, antihipertenzinius ir antikoaguliantus. Tačiau sunkesniais atvejais gali prireikti širdies ar plaučių transplantacijos, kad būtų pašalinta plaučių žaizda.
