Smulkios adatos aspiracijos punkcija - skydliaukės PAAF yra geriausias testas norint nustatyti, ar skydliaukės mazgas yra gerybinis ar piktybinis - tai yra būtina informacija, norint nustatyti, koks bus kitas gydymo būdas.
Paprastai mažiems ir gerybiniams skydliaukės mazgeliams gydymo nereikia, tačiau esant dideliems mazgeliams, net jei jie yra gerybiniai, jiems pašalinti gali prireikti operacijos, o esant piktybiniam mazgui, skydliaukę visada reikia pašalinti, nes ji reiškia vėžys. Sužinokite, kaip nustatyti vienkartinę skydliaukės veiklą.
Kai prašoma PAAF
Kai ultragarsinis tyrimas parodo: Gydytojas prašo atlikti tikslią adatos aspiracijos punkciją.
- Įtariama, kad yra piktybinis skydliaukės mazgas, didesnis nei 0, 5 cm ir mažesnis nei 1 cm; Visi didesnio kaip 1 cm dydžio mazgeliai, hipoeziniai, sudėtingi ar spongiforminiai; Kai yra pirmo laipsnio giminaitis, sergantis skydliaukės vėžiu; įtariamas limfmazgis ultragarsu.
Kai skydliaukėje yra daugiau nei vienas mazgelis, visi jie turi būti ištirti, pašalinant kietas ir skystas dalis iš visų tirti laboratorijoje.
Kaip gaminamas PAAF
Smulkių adatų aspiracijos punkcija gali būti atliekama tuo pačiu metu, kai skydliaukės ultragarsas yra geresnis, arba tiesiog palpuojant mazgą. Atliekant FNAB, pašalinami maži mazgai audinio, sudarančio mazgelį, kad būtų galima jį analizuoti laboratorijoje, o šio tyrimo metu skystąją dalį taip pat galima pašalinti, kad būtų galima išanalizuoti ir sumažinti mazgelio dydį.
PAAF šiek tiek skauda, bet skausmas yra pakenčiamas, ir asmuo palieka egzaminą tik su juostine priemone, dengiančia punkcijos vietą. Atlikus anesteziją šio egzamino atlikti neįmanoma, nes vienintelė efektyvi anestezija yra bendroji nejautra, kurios rizika nepateisina jos atlikimo šio egzamino metu.
Žmonės, vartojantys antikoaguliantų turinčius vaistus, tokius kaip ASA, heparinas ar varfarinas, prieš atlikdami šią punkciją, 3 dienas turėtų nutraukti šių vaistų vartojimą.
Žinokite testus, kuriais įvertinamas skydliaukės darbas.
Rezultatų supratimas
Remiantis Bethesda sistemos klasifikacija, atlikus tikslios adatos aspiracijos punkcijos rezultatus, gali būti nurodyta:
| Kategorija: | Ką tai reiškia | Rekomendacija |
| I kategorija: | Nediagnostinis, netinkamas mėginys | Pakartokite PAAF ultragarsu |
| II kategorija: | Gerybinis mazgelis: koloidinis goiteris, hiperplastinis mazgas arba limfocitinis tiroiditas | medicinos nuožiūra |
| III kategorija: |
Atipia, nenustatytos prasmės folikulų pažeidimas, tai yra, nenugalima |
Pakartokite FNAP per 3 mėnesius ir apsvarstykite operaciją |
| IV kategorija: | Įtariama dėl folikulų neoplazijos ar folikulų neoplazijos, tai yra, nenugalima | Apmąstykite operaciją |
| V kategorija: | Įtartinas dėl piktybinių navikų | Nurodyta chirurgija pašalinti tik 1 skiltį arba visiškai pašalinti skydliaukę |
| VI kategorija: | Blogis | Rekomenduojama pašalinti skydliaukę operacijos metu |
Tai tik rekomendacijos, todėl endokrinologas ar galvos ir kaklo chirurgas gali nuspręsti, ar reikia pakartoti testą nuo 3 iki 6 mėnesių, kad būtų galima palyginti rezultatus ir įvertinti, ar, pavyzdžiui, išaugo mazgelis, ir tada nuspręsti, ar tai nėra Man reikia atlikti skydliaukės pašalinimo operaciją ir, jei taikoma, atlikti gydymą radioaktyviuoju jodu.
Kur daryti ir kaina
PAAF galima atlikti vaizdų laboratorijose, klinikose ir ligoninėse. Šio egzamino kaina svyruoja nuo 700 iki 1500 realių, tačiau tai gali padaryti SUS arba pagal privatų sveikatos planą, kai kuriose vietose, kai egzaminą reikia pakartoti per 3 mėnesius, nereikia mokėti naujo mokesčio, tačiau svarbu patvirtinti šią informaciją prieš laikyti egzaminą.
